出生剛1天嬰兒腸道畸形獲矯治

　　出生僅1天的新生兒茵茵（化名），日前在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心外科接受了腹腔鏡腸道矯治術(shù)，于8月10日康復(fù)出院。

　　茵茵的媽媽在產(chǎn)前B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒腸道擴(kuò)張，考慮有腸道畸形的可能，因此茵茵一出生就被立刻送到上海兒童醫(yī)學(xué)中心外科，并于當(dāng)晚就完成消化道攝片和造影檢查。由于茵茵不能進(jìn)食，進(jìn)而產(chǎn)生腸道梗阻、腹脹，使得橫膜位置太高，以致壓迫胸腔，直接影響其正常呼吸。第2天，外科嚴(yán)志龍副教授團(tuán)隊(duì)與麻醉科一同進(jìn)行了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

　　術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)，茵茵不僅存在十二指腸畸形，還伴有整個(gè)腸道的中腸扭轉(zhuǎn)。中腸扭轉(zhuǎn)是在腸旋轉(zhuǎn)不良時(shí)形成梗阻的一個(gè)嚴(yán)重合并癥，如延誤診治將導(dǎo)致腸壞死而危及生命。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，同時(shí)合并兩個(gè)嚴(yán)重的消化道先天性畸形是非常罕見的，也預(yù)示了手術(shù)難度極高。

　　嚴(yán)志龍團(tuán)隊(duì)就好比在“螺螄殼里做道場(chǎng)”。考慮到茵茵是個(gè)女嬰，怕給她腹部留下疤痕，嚴(yán)志龍決定采用腹腔鏡由茵茵肚臍單孔進(jìn)入，術(shù)中先將中腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位。隨后，對(duì)十二指腸隔膜實(shí)施微創(chuàng)切除。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)兩個(gè)小時(shí)順利完成。術(shù)后第7天茵茵即開始飲奶，而且奶量逐日增加。茵茵的出院時(shí)間，還比以往新生兒腸道手術(shù)提前了近1周。（記者胡德榮 通訊員夏 琳）