2012年的統計數據顯示,中國肺癌發病人數占世界發病總人數的35.8%,死亡數占全球的37.5%。國家癌癥中心副主任、中國醫學科學院腫瘤醫院副院長王明榮介紹說,目前在醫院診治的肺癌患者中,六成都是晚期。也正因如此,肺癌的治療效果往往不好,五年生存率約為16.1%。
王明榮說,肺癌的一級預防主要在于控制危險因素,比如控煙、消除職業暴露等。二級預防就是早期篩查。中國醫學科學院腫瘤醫院PET-CT中心主任吳寧介紹說,上世紀50年代開始,我們使用痰液、胸片篩查,80年代開始采用CT篩查,90年代后開始興起低劑量螺旋CT篩查,敏感度高,可以檢測肺的小結節或微小結節,連2毫米左右的都可以檢測出來。美國國家肺癌篩選試驗(NLST)在33家醫療機構進行了研究,篩查肺癌高危人群5萬多例,發現低劑量CT篩查組的整體死亡率比普通CT組要低。腫瘤學界已經達成共識,低劑量螺旋CT是目前早期發現肺癌、提高生存率、降低死亡率的唯一方法。
浙江省腫瘤醫院院長毛偉敏說,肺癌的高危人群要定期進行防癌體檢。現在各單位進行的常規體檢還較難早期發現癌癥。不少人的體檢結果什么事都沒有,結果半年后突然發現腫瘤。所以,希望全民要有防癌意識,選擇正規醫院進行篩查。吳寧說,一般來說,50~75歲、常年吸煙或吸二手煙的人群,都應每年接受篩查。毛偉敏則表示,肺癌高發區的體檢年齡要適度降低,如國家癌癥中心批準云南宣威的肺癌篩查年齡降至45歲,應每年做低劑量螺旋CT檢查。▲(張杰)
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