第五次兒童體格發育調查：五歲兒童比40年前平均高8cm

圖為新聞發布會現場（人民網記者趙敬菡 攝）

人民網北京6月8日電 （記者趙敬菡）今日上午，國家衛生計生委召開例行新聞發布會。會上，國家衛生計生委婦幼司司長秦耕介紹了我國第五次兒童體格發育調查（以下簡稱“調查”）結果。調查顯示，10年來兒童體格發育水平進一步提高。與1975年首次調查相比，40年間我國兒童體格發育狀況變化顯著：以5~5.5歲年齡組為例，男童和女童身高分別增長了8.0cm和8.2cm。

每隔10年調查一次 覆蓋九個城市及其郊區農村

據秦耕介紹，兒童體格發育反映了兒童營養和健康狀況，是衡量一個國家和地區經濟社會發展水平的重要標志。開展連續的兒童體格發育調查，不僅能客觀地記錄不同歷史時期的兒童體格發育狀況，還可以研究社會發展進程中兒童體格發育的影響因素，以便有針對性地制訂政策措施，更好地促進兒童健康成長。

1975年，在原衛生部領導下，由首都兒科研究所（原中國醫學科學院兒科研究所）牽頭，成立了九市兒童體格發育調查協作組，對北京、哈爾濱、西安等9個城市及其郊區農村的兒童進行了體格發育調查。這是新中國成立后，也是中國歷史上第一次大規模、具有國家代表性的兒童體格發育調查，獲得了我國第一份比較系統、完整的兒童生長發育基礎數據，為兒童保健、臨床、教學、科研等工作提供了重要的參考資料。

此后，每隔10年進行一次定時間、定地點、定人群的大樣本連續性體格發育專項調查。歷時40年的五次調查，見證了我國改革開放以來經濟社會的快速發展，體現了黨和政府以人為本、關注兒童健康的執政理念，向國際社會展示了我國深化醫改、護佑民生、改善兒童健康狀況取得的成績。

近10年兒童身高體重均有增長 超過世衛組織標準

2015年，國家衛生計生委委托首都兒科研究所如期開展了第五次兒童體格發育調查，調查采用分層隨機整群抽樣方法，分22個月（年）齡組，共調查九市7歲以下健康兒童161774人，其中城區83628人，郊區農村78146人（此處所指郊區農村是本著抽取同樣地點、同樣人群的原則，在前四次調查時所選的區域選擇人群，部分兒童已不再是農村戶口），男女各半。

結果顯示，九市7歲以下兒童的體格發育水平較10年前有不同程度的提高。以5~5.5歲年齡組為例，2015年男童體重、身高分別為20.17kg、113.6cm，較10年前分別增長0.99kg、1.7cm；女童體重、身高分別為19.29kg、112.5cm，較10年前分別增長0.89kg和1.8cm。從體重、身高的增長情況看，城區3歲以前兒童變化不大，3歲后有不同程度增長，并且隨年齡增長增幅逐漸增大，體重增長范圍為0.05~1.18 kg，身高增長范圍為0.5~1.8cm。

此外，2015年我國九市城鄉7歲以下各年齡組兒童體格發育平均水平均己明顯超過了世界衛生組織頒布的兒童生長標準。其中，城區兒童體重超出0.1~1.2kg，身高超出0.5~2.1cm。農村兒童體重超出0.3~0.9kg，身高超出0.3~2.1cm。

40年間我國兒童體格發育狀況變化顯著

與1975年首次調查相比，40年間我國兒童體格發育狀況變化顯著：

一是九市7歲以下兒童體格發育水平顯著提高。除出生組和1個月組外，其它各年齡組身高體重均有明顯增長，且男童、女童趨勢一致。以5~5.5歲年齡組為例，男童和女童體重分別增長了3.70kg和3.28kg，身高分別增長了8.0cm和8.2cm。

二是兒童體格發育水平的增長隨著時代變遷呈現出不同的特點。城區兒童前3個10年體格發育水平呈快速增長趨勢，近10年來逐漸進入緩慢增長階段。農村兒童前3個10年體格發育變化趨勢與城區一致，第4個10年雖然較第3個10年增幅略有下降，但依然保持較大幅度增長。

三是城鄉兒童身高體重差別逐漸縮小。以4～5歲年齡組為例，從1975年到2015年，男童身高的城鄉差由4.0cm縮小到0.6cm，女童身高的城鄉差由4.3cm縮小到0.4cm。

深化醫改助力兒童健康狀況改善

據秦耕介紹，我國兒童體格發育水平不斷提高，兒童健康狀況顯著改善，得益于我國經濟社會持續快速發展、人民生活水平顯著提高，得益于群眾健康意識不斷增強、健康素養持續提升，更加得益于黨和政府高度重視兒童健康事業，制定并實施了《母嬰保健法》、《中國兒童發展綱要》，將保障兒童健康作為重大戰略和重點任務，努力維護兒童健康福祉。特別是2009年深化醫改以來，國家圍繞孕前保健、孕產期保健、住院分娩、兒童保健、計劃免疫，實施了一系列惠及億萬兒童的公共衛生干預措施，對改善兒童營養和健康狀況發揮了重要作用。

一是將孕產婦和兒童健康管理納入國家基本公共衛生服務項目，向城鄉居民免費提供兒童體格檢查、生長發育和心理行為發育評估以及母乳喂養、輔食添加、合理膳食指導等服務。

二是針對貧困地區兒童營養和健康問題，實施了貧困地區兒童營養改善項目，為兒童提供營養補充劑，項目地區兒童營養不良狀況得到不斷改善。

三是實施了農村孕產婦住院分娩補助項目，為農村孕產婦提供住院分娩補助，顯著提高了住院分娩率，有效控制和降低了孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，有力地保障了母嬰安全，從源頭上改善了兒童健康狀況。

四是強化出生缺陷綜合防治，努力提高出生人口素質。推進孕前優生健康檢查，實施增補葉酸預防神經管缺陷等項目，預防和減少出生缺陷發生。實施貧困地區新生兒疾病篩查項目，減少先天殘疾，提高了患兒生活質量。

五是兒童醫療保障水平不斷提高，基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助等制度銜接更加緊密，減輕了兒童看病就醫負擔。

弱勢兒童群體及肥胖問題日益凸顯

與此同時，我國兒童營養和健康也面臨一些困難和挑戰：貧困地區農村兒童的體格發育水平仍明顯低于城市兒童，流動和留守兒童等弱勢兒童群體的營養健康狀況亟待改善，超重和肥胖問題日益凸顯。

針對上述問題，秦耕表示，下一步，我們將繼續貫徹《母嬰保健法》、2011-2020年中國婦女兒童發展綱要，落實國家衛生計生委等6部委《關于印發加強兒童醫療衛生服務改革與發展意見的通知》（國衛醫發〔2016〕21號）要求，著力做好幾方面工作：

一是提升婦幼健康服務能力。圍繞保障全面兩孩政策實施，強化婦幼健康服務體系建設，推進生育全程基本醫療保健服務，努力適應、順應群眾健康的新需求和新期待。二是改善貧困地區兒童健康狀況。落實《貧困地區兒童發展規劃》，繼續組織實施兒童營養改善項目，預防和治療兒童營養性疾病，推動貧困地區兒童健康發展，阻斷貧困的代際傳遞，促進社會公平。三是積極倡導合理營養膳食。關注營養不良的同時，也關注超重和肥胖問題，開展兒童單純性肥胖調查，倡導合理營養、健康飲食，促進兒童體格均衡發育，達到身心健康。四是推進兒童早期發展。從國家戰略高度強化兒童優先意識，重視和促進兒童早期發展，為后期健康成長打下堅實基礎。五是建立完善相關標準體系。結合此次調查結果，建立完善我國兒童生長發育評價標準指標體系，為兒童生長監測和生長評價的規范化和標準化提供參考依據。