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人民網健康·生活

不該用的藥一個都不用,不需要的檢查一個都不做

郭醫生愛開10元藥方

本報記者  杜若原  賀林平

2015年09月15日00:00 來源:人民網-人民日報

  郭姣在給病人號脈。
  本報記者 賀林平攝

  每逢星期一下午,廣東藥學院附屬第一醫院綜合樓六樓出電梯的第一個房間,門口都會排起長長的候診隊伍,記者去采訪的那天也不例外——這是該院院長郭姣坐診的日子。

  “大教授,完全沒有架子,對病人也很好”“心里裝著病人,看病很認真,考慮問題細心周到”“聽說很多領導找她看病,可一樣排隊,沒見過熟人插隊的”……走廊里坐成一排的病人等得無聊,見端著照相機的記者來,立刻七嘴八舌地說了起來。

  輕輕推開診室的門,一襲白衣的郭姣端坐在桌前,左手食指和中指搭在一位中年婦女的右手腕上。54歲的她看起來更年輕一些,烏黑的長發以波浪卷自然垂到兩肩。號脈時,她一臉笑容看著病人,認真地聽著她講述病情。不一會兒,她拿開手,在處方箋上唰唰寫了起來,寫完利落地一撕,交給對面觀摩的女學生,“小詹,你帶這位阿姨去抓一下藥,記得帶到藥房再回來,免得她找不到”。

  給病人加號是常事,出診顧不上去廁所

  診室外,88歲的馮超群老人打開了話匣子。

  兩年前,馮超群因代謝紊亂性疾病找到了郭姣。那次,因為兒子有急事耽誤了時間,把馮超群送到醫院時,已過了下班時間半個多小時,失望的他們抱著試試看的心理來到郭姣的診室。沒想到,郭姣面朝門口淡定地坐著,仍在耐心地給一位病人講解病情。原來,有兩三個沒掛到號的病人臨時來碰運氣,郭姣毫不猶豫地給他們加了號。等馮超群最后一個看完,天色已經擦黑,郭姣才拖著疲憊的身軀離開。

  之后來得多了,馮超群才知道,因為號源緊,郭姣給臨時來的病人加號幾乎是常事,而且加號從來不看關系權勢,一切只看病情緩急。她每次出診,一口氣就要看30個病人,常常忙得顧不上上廁所,有時候晚上還約了急需的病人看病。

  在郭姣看來,作為一名醫務工作者,光醫德高尚還不夠,要真正為病人著想,就必須加強學習、不斷提升自己的業務水平。“醫學的發展日新月異,病人的健康甚至生命抓在我們手上,我們怎么能不學習?不學習,就要落后了。”郭姣說。

  為了加強業務研究,郭姣先后創立國家中醫藥管理局高脂血癥“調肝降脂”重點研究室、廣東省代謝性疾病中醫藥防治重點實驗室。“把基礎研究與臨床實踐結合起來,相互促進,加快了基礎研究成果向臨床轉化應用的步伐。”她說。

  她開的處方,平均每個十幾塊

  令人意外的是,找這樣一位名中醫看病,花錢卻不多。

  有一位來自廣東梅州的腫瘤病人,每星期治療費近萬元;到了郭姣這里,她開了個處方,一天十幾塊,吃了以后,生存質量明顯提高。

  有一位上海的老人,來的時候報告書一看,60%—70%的冠狀動脈粥樣硬化。郭姣開了每天不超過30塊的藥,吃了兩個月,粥樣硬化面積縮小了20%—30%。

  這樣的事情不勝枚舉,在郭姣的印象中,她開的處方,平均下來每個也就十幾塊,超過20塊的都很少。“讓病人盡可能少花錢看好病。”她說。

  處方小,檢查也不隨便讓病人做,郭姣根據自己的經驗判斷和病人的個體差異開檢查單,做出來陽性率基本都在80%以上。曾有一位月經不調的病人,郭姣看了以后,懷疑她有腦垂體瘤,建議她去做一個核磁共振。另一名在一旁等待的女士一聽,忙說:“我也是來看月經不調的,您也幫我開個單檢查一下吧。”一番望聞問切后,郭姣搖搖頭說:“你的情況跟她不一樣,不用做。”

  60歲的易玲燕,因為臉腫耳疼來就診,郭姣給她開了張檢查單,讓她去做一下胃鏡。后者很不解:“這不是過度檢查嗎?”帶著疑慮,她很不情愿地去做了個檢查,結果大吃一驚,她的胃果然有問題,如不及早治療,后果不可預料。

  開小處方,不過度檢查,會不會影響醫院的收入?對這一點,郭姣很坦然:“這里面不能光算醫院收入的經濟學,而應該從多方面、多角度來算算更大的經濟學。國家的錢節省了,可以給更多有需要的病人;病人治好了,身體健康了,重返崗位,能創造更大的價值,為社會做出更大的貢獻。”

  廣東藥學院黨委書記楊海濤告訴記者,在郭姣的從醫生涯里,她信奉的是:不該用的藥一個都不用,不需要的檢查一個都不做,要保持處方的“純潔”。

  要想成為她的學生,得先過品格關

  “她首先要求我們以‘正直、勤奮、仁愛’的態度做人,以‘嚴謹、規范、誠實’的態度做事。”跟了郭姣3年的研究生詹會霞說,同學們從她那里,學會“施恩必忘,有恩必報”,各個都立志要做一個德才兼備的人,做一個回饋社會的人。

  有一位各科成績很優秀的本科生,信心滿滿地報考郭姣的研究生,以為勝券在握。但從面試中,郭姣發現,他把醫生當作一門需要步步爬升的職業來規劃,什么時候評副高,什么時候出什么成果,什么時候成名,說得頭頭是道。

  郭姣越聽眉頭皺得越緊,待他說完,立即正色道:“謀大得小,如果老是求小,往往求而不得。什么叫作成功?為社會、為民眾、為國家作出貢獻,得到認可,才叫成功;相比這個‘大’,你的那些目標都是‘小’。”

  見他聽不進去,郭姣就把他帶在身邊出診,用自己的言行舉止影響他。有了外地來的急癥病人,郭姣就囑咐他帶病人去檢查,要求他一定要帶到檢查室才能回來。有一位老人,看病的時候不小心丟了錢包,郭姣自掏200元,讓他先把藥抓了回去治病,過了兩個星期老人專程來還錢。

  這些事情,這位學生都看在眼里,心靈受到很大的震動,潛移默化間,人生觀、事業觀都發生了很大的改變。考核了一年,看到他的確過了品格這一關,郭姣才收他。如今,這名學生已經碩士畢業,并成功考上了博士。

  


  《 人民日報 》( 2015年09月15日 13 版)

(責編:趙敬菡、劉婧婷)


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