男子咳嗽30多年 原來(lái)是多長(zhǎng)了一個(gè)“肺”

　　深圳黃先生30多年來(lái)一直咳嗽不斷，去年在港大深圳醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)其肺部存在異常血管，確認(rèn)為罕見(jiàn)的葉內(nèi)型肺隔離癥，也就是肺里面又長(zhǎng)出了一個(gè)多余的肺。23日，記者從港大深圳醫(yī)院獲悉，該院胸外科團(tuán)隊(duì)近日運(yùn)用全球最先進(jìn)的單孔手術(shù)，在患者肋間開(kāi)了一個(gè)直徑僅3.5毫米的小孔，找到多余的“肺”并取了出來(lái)。病人很快恢復(fù)，并在術(shù)后第4天出院了。據(jù)悉，從全球醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的報(bào)道來(lái)看，這是首次采用單孔手術(shù)治療葉內(nèi)型肺隔離癥。

　　今年34歲的黃先生回憶，他的童年都是在咳嗽中度過(guò)的，上午咳一陣，下午稍好一些，晚上又來(lái)，如果感冒、天寒，會(huì)更嚴(yán)重一些， “醫(yī)生就說(shuō)這是支氣管炎，春秋兩季都會(huì)犯。”十幾歲以后，這種情況漸漸好轉(zhuǎn)。然而到了2013年，疾病又復(fù)發(fā)了，“以前天氣轉(zhuǎn)熱就沒(méi)事，可是現(xiàn)在夏天也會(huì)犯。”

　　2014年初，他來(lái)到了港大深圳醫(yī)院求治。醫(yī)生通過(guò)CT檢查，懷疑是右肺下葉囊腫，給予抗炎、祛痰的保守治療。但癥狀依然時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作。

　　隨后，醫(yī)院胸外科醫(yī)生通過(guò)增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)他的肺部存在異常血管，確認(rèn)為罕見(jiàn)的葉內(nèi)型肺隔離癥。“正常情況下，肺部的血液是從肺動(dòng)脈輸入的。但我們發(fā)現(xiàn)有異常的腹部主動(dòng)脈伸入了肺部，向右肺下葉供血，這正是肺隔離癥的一個(gè)表現(xiàn)。”港大深圳醫(yī)院胸外科主管司徒達(dá)麟醫(yī)生說(shuō)。

　　肺隔離癥是一種較為罕見(jiàn)的先天性肺畸形，在胚胎發(fā)育期間，負(fù)責(zé)向肺部供血的肺動(dòng)脈發(fā)育不全，使一部分肺組織血液供應(yīng)受障礙，成為了沒(méi)有肺功能的異常組織。如果它被包裹在正常肺葉之內(nèi)，就成為葉內(nèi)型肺隔離癥，如果獨(dú)立在外，則屬于葉外型。據(jù)悉，肺隔離癥的發(fā)病率約為0.15%—6.4%，其中葉內(nèi)型約占75%。

　　而黃先生的情形就屬于葉內(nèi)型，從CT影像來(lái)看，就像肺的右下部里面又長(zhǎng)出了一個(gè)多余的肺。但這個(gè)被隔離的肺組織仍然與氣管相通，細(xì)菌、顆粒物進(jìn)入后，積聚在內(nèi)而無(wú)法排出，成了“藏污納垢”的場(chǎng)所，令他30余年來(lái)常肺部感染，痰多咳嗽。

　　手術(shù)花了4個(gè)小時(shí)，4天后出院，困擾黃先生30余年的咳嗽癥狀完全消失了。南方日?qǐng)?bào)訊 （記者/向雨航 通訊員/陳永祥）