我的記憶去哪兒啦？4類人該看記憶門診

　　如今，“不好意思，我忘了”、“你能再說一遍嗎”成了不少人的口頭語，記憶力下降已經(jīng)不再是老人的“專利”，正在逐漸向低齡化發(fā)展。目前，北京多家醫(yī)院設(shè)立記憶門診，哪些人需要去就診？為什么人老了記憶力會變差？怎么才能留住我們的記憶？北京老年醫(yī)院專家張守字借助《健康加油站》為大家講解記憶減退的那些事兒。

　　主講人：北京老年醫(yī)院精神心理一科主任 、主任醫(yī)師 張守字

　　記憶門診以患者為中心，是維護大腦健康、推遲阿爾茨海默病（也稱老年癡呆癥）發(fā)病、延緩疾病發(fā)展的重要窗口。記憶門診可進行早期準(zhǔn)確診斷，尋找患者的可能病因，盡早處理記憶問題，幫家屬更好地應(yīng)對，為患者和照護者提供全面、專業(yè)的指導(dǎo)等。

　　記憶門診適宜4類人。1.懷疑自己記憶力下降者。2.被家屬或密切接觸者發(fā)現(xiàn)記憶明顯衰退的人群。3.出現(xiàn)其他認知功能下降的人，比如語言能力、定向能力、計算能力、思考判斷能力大不如前。4.伴有情緒、心理或睡眠問題的人。出現(xiàn)以上問題的中老年人都屬于記憶門診的診療范圍。

　　記憶力減退是老癡的早期突出癥狀。阿爾茨海默病會合并其他癥狀，如語言功能減退，說話前言不搭后語，找詞比較困難，存在視空間功能問題，出門找不到家，方向感缺失等。發(fā)病早期，老人可能出現(xiàn)情緒異常，原來喜歡做的事現(xiàn)在不喜歡了，比較淡漠、猜疑心重。有的老人還會出現(xiàn)視幻覺，看到根本不存在的事物。

　　老癡高危人群須警惕。60歲以上人群中，每增長5歲患病幾率就會增加1倍。高血壓、高血脂、高血糖患者，老癡發(fā)病率也較高。流行病學(xué)調(diào)查顯示，缺乏運動和營養(yǎng)、孤獨、抑郁等，都是導(dǎo)致老癡的危險因素。有頭部外傷史者，年老后更易發(fā)生老癡。從性別來看，65歲以上的女性老癡患者大約是同齡男性的3倍。文化程度越低，老癡發(fā)病率越高。體力勞動者患病率是腦力勞動者的3倍。

　　記憶力減退與老癡有區(qū)別。記憶力減退會隨年齡增長，發(fā)生率逐漸增高。老年健忘和記憶力減退可通過他人的提醒回憶起來，或通過情景再現(xiàn)或再見到這樣?xùn)|西回憶起來，這是不同于老年癡呆癥的重要特征。而老癡不僅會出現(xiàn)近記憶力下降，嚴重者遠記憶力同樣會減退，語言、行為、生活能力、社交能力、工作能力都會下降。 　　

　　當(dāng)老人近記憶力減退達到一定程度時，比如經(jīng)常丟三落四，出門忘帶鑰匙，反復(fù)詢問家人同一個問題，記不起自己吃過什么，家人或照護者就應(yīng)引起高度重視了。

　　記憶力下降不再是老人的“專利”。如今，由于工作生活壓力大、失眠、情感困擾等問題，令很多年輕人出現(xiàn)注意力和記憶力減退、抑郁等問題。研究發(fā)現(xiàn)，長期抑郁是導(dǎo)致老癡的一個獨立危險因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約有70%～80%的阿爾茨海默病患者是遺傳性的，有家族遺傳史的人群，應(yīng)在50～60歲之前到醫(yī)院檢查大腦結(jié)構(gòu)及功能是否已經(jīng)出現(xiàn)變化。

　　鍛煉記憶力，為大腦加油。建議平時采用記數(shù)、拼圖、背誦詩詞等方式訓(xùn)練腦力。可從字典里挑出陌生的字詞，在與他人交談時使用。用平時不常用的那只手刷牙、寫字、吃飯。適當(dāng)進行體力訓(xùn)練，增強機體各系統(tǒng)功能，抖空竹、游泳、登山、跳繩、踢毽子等有氧運動都是不錯的選擇。定期清理記憶垃圾，忘掉那些讓人難過、悲傷、氣憤的經(jīng)歷，也有助于提高記憶力。

　　幾種營養(yǎng)素有助提高記憶力。缺乏維生素B12和葉酸會使老癡發(fā)生風(fēng)險增加2～3倍。建議平時適量攝取含維生素B12（如魚類、肉類、禽類、蛋類）和葉酸（如肝臟、蛋黃、綠葉蔬菜和水果）的食物。 　　

　　鉀與腦細胞的新陳代謝及維持神經(jīng)興奮性密切相關(guān)。含鉀豐富的食物包括豆類、蔬菜、菌類，水果中的含鉀大戶有橘子、橙子、香蕉等。

　　意大利錫耶納大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)，歐米伽3脂肪酸不僅是情緒調(diào)節(jié)劑，還能改善人的注意力、集中力。在亞麻籽、胡桃、野生鮭魚、煮熟的大豆和大比目魚等食物中都含有豐富的歐米伽3脂肪酸。▲