專家釋疑：3種“心病”究竟啥關(guān)系

冠心病、心絞痛、心肌梗死是心血管疾病中使用頻率非常高的幾個(gè)醫(yī)學(xué)名詞，但每個(gè)名詞究竟是什么意思，它們之間又有什么關(guān)系，很多人未必搞得清楚。在此，我給大家講講三者的聯(lián)系和區(qū)別。

1.冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。心臟一刻不停地跳動(dòng)，需要大量的氧和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但它們不是直接來自心腔內(nèi)的血液，而是由長(zhǎng)在心臟上的左右兩條叫冠狀動(dòng)脈（如圖１，它的形態(tài)好像是一頂帽子扣在心臟上，因而得名）的血管供應(yīng)的。如果由于某種原因（比如血脂高引起的動(dòng)脈粥樣硬化）使這兩條血管變狹窄（如圖２），血流不通暢，心肌得不到足夠的血液營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血現(xiàn)象，這就是冠心病，也叫缺血性心臟病。

2.心絞痛。心絞痛和心肌梗死與冠心病又是什么關(guān)系呢？先說心絞痛。患冠心病時(shí)，由于冠狀動(dòng)脈血流減少或不暢，心肌內(nèi)積聚了過多的代謝產(chǎn)物（如乳酸等）不能被血液運(yùn)走，這些產(chǎn)物就會(huì)刺激心臟的傳入性交感神經(jīng)，傳入大腦而產(chǎn)生痛覺，故心絞痛是心肌缺血所致，是冠心病的重要癥狀。

3.心肌梗死（簡(jiǎn)稱心梗）。當(dāng)冠狀動(dòng)脈較大的分支完全閉塞（血栓形成）時(shí)，這條血管供應(yīng)的心肌因得不到血液營(yíng)養(yǎng)而壞死，稱為心梗，故心梗也是冠心病，且是冠心病最嚴(yán)重的后果。因此，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)，應(yīng)積極防治，如服用抗血小板藥物及降脂藥等防血栓、穩(wěn)定斑塊，否則有可能發(fā)展成為心梗，造成嚴(yán)重后果，甚至危及生命而猝死。

綜上，三者的關(guān)系可以這樣總結(jié)：冠心病是心肌缺血的一個(gè)總稱，心絞痛是冠心病加重的重要癥狀，心梗是冠心病的最嚴(yán)重后果。也可把心絞痛、心梗統(tǒng)稱為冠心病，是冠心病發(fā)展的不同階段或不同程度的表現(xiàn)。