醫(yī)生連做11小時(shí)手術(shù) 心臟病發(fā)作險(xiǎn)送命

    新聞背景：前天上午，來(lái)自華西醫(yī)院心臟外科主任醫(yī)師郭應(yīng)強(qiáng)在微博上透露，華西醫(yī)院一位從外地前來(lái)進(jìn)修的醫(yī)生，上周二在做了近11個(gè)小時(shí)的連續(xù)手術(shù)后，在手術(shù)室內(nèi)突發(fā)嚴(yán)重心臟疾病，幸得同事現(xiàn)場(chǎng)緊急施救才脫離生命危險(xiǎn)。 

　　該醫(yī)生的病癥是急性主動(dòng)脈夾層分離，即大動(dòng)脈血管內(nèi)層出現(xiàn)撕裂傷，傷口順著主動(dòng)脈一直延伸到腿部，病情十分嚴(yán)重。這種病的根源就是高血壓長(zhǎng)期未得到良好控制，最終導(dǎo)致病發(fā)。

　　“一位年輕的外科醫(yī)生，手術(shù)臺(tái)上劇烈胸痛……右冠狀動(dòng)脈部分撕脫，急診做全弓置換加降主動(dòng)脈支架手術(shù)……很難很難……”前天上午，來(lái)自華西醫(yī)院心臟外科主任醫(yī)師郭應(yīng)強(qiáng)在微博上透露，華西醫(yī)院一位從外地前來(lái)進(jìn)修的醫(yī)生，上周二在做了近11個(gè)小時(shí)的連續(xù)手術(shù)后，在手術(shù)室內(nèi)突發(fā)嚴(yán)重心臟疾病，幸得同事現(xiàn)場(chǎng)緊急施救才脫離生命危險(xiǎn)。郭應(yīng)強(qiáng)介紹，這位年僅36歲的醫(yī)生平時(shí)就患有高血壓，但因工作太忙沒(méi)有引起重視，誘發(fā)了心臟疾病。

　　他是主刀醫(yī)生助手

　　事發(fā)時(shí)四肢冰涼血壓很高

　　昨天下午，在經(jīng)歷了9個(gè)小時(shí)的主動(dòng)脈置換修補(bǔ)和加支架手術(shù)，又在重癥監(jiān)護(hù)室里接受了兩天的密切觀察后，柏華醫(yī)生才脫離生命危險(xiǎn)。接下來(lái)等待他的，還將有動(dòng)脈支架介入手術(shù)，以及長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)治療。

　　“那天確實(shí)十分兇險(xiǎn)，柏醫(yī)生剛做了好幾臺(tái)大手術(shù)正在休息時(shí)，突然就說(shuō)胸口疼痛難當(dāng)。”華西醫(yī)院胃腸外科的孟文建醫(yī)生是和柏華同一個(gè)醫(yī)療組的同事，他還記得，上周二(19日)從早上9點(diǎn)開(kāi)始，科室一共安排了5臺(tái)手術(shù)，柏華醫(yī)生作為主刀醫(yī)生的助手參與其中。到了晚上8點(diǎn)左右，第4臺(tái)手術(shù)已經(jīng)結(jié)束后，柏華在從衛(wèi)生間回到手術(shù)室休息室后就告訴他，自己胸口很悶。在休息室沙發(fā)上躺了一會(huì)，胸痛不但沒(méi)減輕，反而越來(lái)越難以忍受，“他痛得滿頭大汗，連腳部的肌肉都僵硬了。”一旁的主刀醫(yī)生王自強(qiáng)和孟文建趕緊沖過(guò)來(lái)，發(fā)現(xiàn)他四肢冰涼、血壓很高，兩位醫(yī)生立即為他做了個(gè)心電圖，又請(qǐng)來(lái)心臟外科的值班醫(yī)生會(huì)診。第二天，做了CT檢查后的柏華被確診為嚴(yán)重主動(dòng)脈夾層分離。

　　當(dāng)外科醫(yī)生十多年

　　曾檢查出高血壓但沒(méi)重視

　　郭應(yīng)強(qiáng)醫(yī)生介紹，柏華的病癥是急性主動(dòng)脈夾層分離，即大動(dòng)脈血管內(nèi)層出現(xiàn)撕裂傷，傷口順著主動(dòng)脈一直延伸到腿部，病情十分嚴(yán)重。這種病的根源就是高血壓長(zhǎng)期未得到良好控制，長(zhǎng)期血流動(dòng)力過(guò)大使主動(dòng)脈血管處于痙攣受壓狀態(tài)，在勞累、壓力等誘因的作用下，引起了主動(dòng)脈弓(即從心臟室出來(lái)的大動(dòng)脈血管)破裂。他介紹，成都人平時(shí)說(shuō)的“黃喉”就是心臟主動(dòng)脈血管，“所以主動(dòng)脈夾層分離就是真正的‘黃喉拉豁’。”

　　據(jù)柏華的妻子陳女士介紹，丈夫當(dāng)外科醫(yī)生已十多年，任職于貴州遵義市湄潭縣一家中醫(yī)院，今年3月來(lái)華西醫(yī)院進(jìn)修前已是科室副主任。“他平時(shí)很注意體育鍛煉，喜歡踢足球，也沒(méi)有煙酒等不良嗜好。只是前年檢查出來(lái)血壓有點(diǎn)高，但他總說(shuō)平時(shí)沒(méi)有什么感覺(jué)，就沒(méi)怎么吃藥。”

　　“在華西醫(yī)院的手術(shù)室里倒下，既是不幸，也是萬(wàn)幸。這種病十分兇險(xiǎn)，如果在院外發(fā)病，急救不得當(dāng)或是診斷被耽誤，就面臨著生命危險(xiǎn)。”郭應(yīng)強(qiáng)說(shuō)。

　　醫(yī)生提醒

　　高血壓不可掉以輕心 年輕人也要注意

　　在很多人眼中，高血壓是上了年紀(jì)的人才會(huì)面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)，但它卻險(xiǎn)些奪去了36歲的柏華醫(yī)生的生命。“在30~50歲的中青年群體里，由于平時(shí)不重視高血壓的檢查和控制，加上勞累和不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的心臟疾病，是年輕人猝死病例發(fā)生的重要原因。”郭應(yīng)強(qiáng)醫(yī)生介紹。

　　他表示，高血壓早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯，但是通過(guò)體檢就能發(fā)現(xiàn)。勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后會(huì)發(fā)生血壓升高，但休息后就會(huì)恢復(fù)正常，所以很多年輕人在身體檢查中發(fā)現(xiàn)血壓升高就會(huì)認(rèn)為是偶然現(xiàn)象，并不會(huì)引起重視。“高血壓既需要終身治療，也需要自己注意控制，平時(shí)要保持健康的飲食起居習(xí)慣，否則身體就會(huì)受到不可逆的嚴(yán)重傷害。”