委員手記：中醫(yī)發(fā)展不能丟掉精華

　　中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶和國(guó)粹，這些年來(lái)有了較大發(fā)展，但讓人感到困惑的地方也不少。現(xiàn)在不少中醫(yī)特別是所謂大醫(yī)院的中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員診療能力較弱，他們長(zhǎng)期過(guò)多地依賴現(xiàn)代西醫(yī)診療設(shè)備，卻丟掉了傳統(tǒng)中醫(yī)的精華，“辨證施治”“望聞問(wèn)切”的意識(shí)和能力在不知不覺(jué)中嚴(yán)重退化。

　　此外，目前中醫(yī)人才隊(duì)伍年齡偏小且年齡結(jié)構(gòu)不合理。以山東為例，全省現(xiàn)有中醫(yī)藥院校3所，公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)122所，科研機(jī)構(gòu)2所，中醫(yī)藥從業(yè)人員6萬(wàn)余人，每年都培養(yǎng)一批大中專畢業(yè)生乃至研究生，并對(duì)已有醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展多種形式的培訓(xùn)。表面看人才濟(jì)濟(jì)，但這其中真正屬于專家型的傳統(tǒng)中醫(yī)人才并不多，且中青年骨干人才少，一些名老中醫(yī)的豐富經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想得不到很好的傳承，一些中醫(yī)特色診療技術(shù)和方法得不到有力的推廣，甚至面臨失傳的危險(xiǎn)。

　　另外，盡管我們采取了不少傳承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥的辦法措施，但實(shí)踐中仍然是雷聲大、雨點(diǎn)小，有些政策落實(shí)不到位，有些方面支持力度不夠。體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的專業(yè)技術(shù)人員水平能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證制度還沒(méi)有真正走上科學(xué)化規(guī)范化的軌道，行業(yè)特有工種技能鑒定工作還沒(méi)有真正開(kāi)展起來(lái)，中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和衡量標(biāo)準(zhǔn)也還很不完善。另外，中醫(yī)藥市場(chǎng)中的假冒偽劣和坑蒙拐騙現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，有的還帶有封建迷信的色彩。

　　長(zhǎng)期以來(lái)，我們注重了中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)，這也是應(yīng)該的，但卻相對(duì)弱化了對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)人才的培育與師承，這不能不說(shuō)有失之偏頗之嫌。在思想認(rèn)識(shí)上，有的認(rèn)為西醫(yī)從研究到臨床，從檢查到治療，都有標(biāo)準(zhǔn)，既定性又定量，是真正的科學(xué)，而中醫(yī)藥往往是“柔性”的，算不上真正的科學(xué)。其實(shí)，傳統(tǒng)中醫(yī)所講究的虛與實(shí)、陰與陽(yáng)、經(jīng)絡(luò)與穴位等等，用解剖學(xué)以及現(xiàn)代儀器設(shè)備是難以確認(rèn)的，但它們確實(shí)存在著，在此基礎(chǔ)上所形成的“望聞問(wèn)切”、“辨證施治”、標(biāo)本兼治、調(diào)理等等的診療理念與方法，更是“動(dòng)刀拿剪”所難以替代的。認(rèn)識(shí)上的偏頗往往會(huì)導(dǎo)致工作上的扭曲。除此之外，散落在民間的一些中醫(yī)世家受傳統(tǒng)門(mén)規(guī)觀念的影響，“秘不外宣”“閉門(mén)傳承”“傳男不傳女”，在一定程度上也影響了中醫(yī)藥的傳承發(fā)展。

　　破解上述問(wèn)題，我認(rèn)為要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展理念，倡導(dǎo)“兩個(gè)遞進(jìn)式結(jié)合”，即中西醫(yī)結(jié)合與發(fā)展傳統(tǒng)的純粹中醫(yī)藥相結(jié)合；要加快人才培養(yǎng)并努力提升現(xiàn)有執(zhí)業(yè)人員的診療水平；應(yīng)進(jìn)一步完善政策支撐體系。支持建立包括人才庫(kù)、智能庫(kù)在內(nèi)的中醫(yī)藥資源庫(kù)，全方位、立體式、系列化地發(fā)掘、保護(hù)、傳承和發(fā)展祖國(guó)中醫(yī)藥；探索建立體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥特點(diǎn)、地方特色或民族特色、對(duì)不同層面的專業(yè)人員更具有針對(duì)性的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系、考評(píng)辦法和執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證制度；營(yíng)造良好的輿論氛圍，讓更多的人知道國(guó)醫(yī)的優(yōu)勢(shì)與特色；強(qiáng)化監(jiān)督管理，健全法規(guī)制度，加強(qiáng)市場(chǎng)管理，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和假冒欺詐行為，保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，促進(jìn)祖國(guó)中醫(yī)藥健康發(fā)展。

　　（潘躍整理）