更年期女性易現尿失禁 要護好盆底功能

　　女性進入更年期后，各種煩惱找上門來，除了大家熟知的潮熱、煩躁、腿抽筋之外，很多女性開始出現尿失禁現象，咳嗽幾下或快跑幾步就漏尿了。近日，記者從廣州伊麗莎白婦產醫院舉行“盆底功能障礙性疾病適宜技術推廣會”獲悉，尿失禁并不是產后才獨有問題，女性進入更年期后同樣容易發生，更年期女性尤其要關注自己的盆底功能。

　　據調查顯示，受生育、疾病、衰老等各種因素的影響，過半已育女性出現不同程度的盆底功能障礙，但由于缺乏基本的認識，大多數人對盆底肌肉收縮功能差等情況未予理會。廣州伊麗莎白婦產醫院盆底功能障礙防治中心主任潘建英指出，年齡與尿失禁的發生有顯著相關性，可能與隨著年齡的增長而出現的盆底松弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性病變等有關。絕經后的女性雌激素水平下降，使盆底肌肉松弛或薄弱，尿道周圍組織萎縮，封閉尿道力量變弱，此時腹壓增加引起尿失禁的癥狀相對年輕時則更明顯。臨床中，尿失禁就診的平均年齡為50至55歲。

　　潘建英建議，出現盆底功能障礙，應先做盆底肌測評，確定盆底受損部位，然后對癥采取不同的治療方式。比如，輕度患者可先嘗試做盆底功能操——有意識地收縮陰道，因為初學者很難體會陰道收縮的力度，因此可在排尿時收縮盆底，尿流在收縮時終止，而放松時繼續排出，就表示是正確的肌群收縮。開始每次收縮尿道、肛門和會陰5-10秒后放松，間隔5-10秒重復上述動作，連續做5分鐘，每日兩次。以后逐漸增加訓練量。

　　中、重度患者就要考慮低頻電刺激、生物反饋及手術治療等。“根據盆底肌力水平，分別采取主動收縮訓練和被動收縮訓練，如對盆腔肌肉軟弱無力，又找不到收縮感覺的女性，可通過低頻電刺激方法幫助找出正確的盆底肌肉并進行訓練。”潘建英介紹說。（陳輝）