民營資本參與公立醫院改革或有政策支撐

據中國政府網4月21日消息，國務院通過《基礎設施和公用事業特許經營管理辦法》，提出在能源、交通、水利、環保、市政等基礎設施和公用事業領域開展特許經營。值得關注的是，廣義的基礎設施范疇包括醫療衛生、文教等領域。有專家分析，這意味著特許經營等市場證明成熟的手段將可用于包括公立醫院改革在內的社會事業改革。

《辦法》針對特許經營項目審批、監督、資金運行等關鍵問題作出相關回應：境內外法人或其他組織均可通過公開競爭，在一定期限和范圍內參與投資、建設和運營基礎設施和公用事業，并獲得收益；完善特許經營價格或收費機制，政府可根據協議給予必要的財政補貼，并簡化規劃選址、用地、項目核準等手續。政策性、開發性金融機構可給予差異化信貸支持；允許對特許經營項目開展預期收益質押貸款，鼓勵以設立產業基金等形式入股提供項目資金，支持項目公司成立私募基金，發行項目收益票據、資產支持票據、企業債、公司債等拓寬融資渠道；嚴格履約監督，保障特許經營者的合法權益，穩定市場預期，吸引和擴大社會有效投資。

中歐國際工商學院衛生管理與政策中心主任蔡江南介紹，對于社會資本來說，他們愿意與提供品牌和技術的公立醫院進行合作，但是醫療領域的公私合作一直有爭議，公立醫院不敢貿然操作，重要原因之一是政策層面沒有實施細則。這一管理辦法目前是針對基礎設施和公用事業，如果能夠運用到醫療領域，將對社會辦醫和多元化辦醫起到推動作用。如果醫療領域內的公私合營可以發展，社會資本辦醫所占市場的份額就會提高，會與公立醫院形成良性競爭的發展局面。

北京市衛生計生委相關負責人說，這一政策對正處深水區的醫改是一巨大利好，為將特許經營等手段引入醫改領域提供了政策支撐。去年北京市首次提出允許公立醫院在保障資產安全、醫療質量安全且具備相應管理能力的前提下，以特許經營的方式開展與社會資本合作。今年北京市將制定以特許經營方式開展與社會資本合作的指導意見，推進公私合作伙伴關系機制發展。首都醫科大學北京安貞醫院以特許經營方式，與社會資本合作打造的安貞國際醫院作為北京市在醫療服務領域推進公私合作新模式的試點，已進入實操階段。