北京逾30家醫院病歷將實現“互聯互通”

在西城區的醫院看過病，到海淀區就醫時，醫生能直接調出患者以前的就診記錄和檢查結果——北京市衛生計生委日前宣布，今年將在30家以上醫院和8個區縣試點電子病歷的互聯互通，實現患者就診的化驗、影像、診斷等信息共享，為實現首都“健康云”奠定基礎。為了讓患者就醫更方便，北京市還將鼓勵有條件的醫生在社區衛生機構開展多地點執業，在社區開辦私人診所。

心腦血管疾病的增多、康復機構的缺乏，使得很多老年人康復護理病床一床難求。為此，北京市衛計委要求北京三級綜合醫院必須建立康復醫學科。支持部分公立醫療機構轉型，并鼓勵社會力量舉辦各類康復護理醫療機構。加強健康服務業，開展特許經營試點工作，制定以特許經營方式開展與社會資本合作的指導意見。

此外，根據京津冀衛生協同發展規劃，謀劃在天津、河北共建一批高水平的護理醫院和康復醫院，為北京老齡人群提供康復護理服務。在康復人才的培養方面，建立康復治療師培養考核機制，實施專業技術人才轉崗培訓。有很多老年人對居家康復護理有需求，北京市今年將研究護士向社會提供護理服務的工作模式，開展社區居家康復。

要解決大醫院看病難，功夫主要下在基層社區——社區能看好常見病、慢性病，相當部分患者自然就不去大醫院了。因此，北京市衛計委今年將采取一些新辦法推進層級就診，讓居民更信任社區醫院。

首先，引導醫聯體核心醫院與下一級醫院、基層醫療機構簽訂集體多點執業協議，讓更多的專家到基層提供醫療服務。核心醫院對下級和基層醫療機構的轉診需求必須滿足，并為此建立考核機制。同時，預約掛號逐步向預約轉診傾斜。

擴大新農合基層醫療機構首診制試點，研究除復診、急診等特殊情況外，參合患者未經社區衛生服務機構轉診，自行到上一級醫療機構就醫的，不予報銷醫藥費用的政策。將新農合籌資標準提高到不低于1200元/人/年。

此外，鼓勵有條件的醫生在社區衛生機構開展多地點執業，在社區開辦私人診所，并采取購買服務的方式，鼓勵社會辦醫療機構提供社區衛生服務。目前，優質醫療資源在城區過度集中的問題依然存在，22家北京市屬醫院18家都在市區，占比八成多。比如，現在北京市每千人口平均床位數為4.13張，東城區就達到12張。優質醫療資源過度集中，導致區域醫療服務水平的差距，也帶來中心城區交通擁堵等一系列“并發癥”。

今年，北京市將調整衛生資源布局，明確提出五環內不再批準建立綜合性醫療機構，同時基本建成郊區縣10個區域醫療中心，加強北京城市副中心醫療服務能力建設。天壇醫院主體施工2015年將基本完成，同時還將推進北京朝陽醫院常營院區、安貞醫院東壩院區、中醫醫院垡頭院區、疾控中心、衛生職業學院搬遷等項目。（記者吳佳佳、通訊員馬彥明）