周廣明：舍得投入，學(xué)科推動(dòng)發(fā)展

把學(xué)科建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的重中之重，重點(diǎn)投入：在基礎(chǔ)設(shè)施、儀器設(shè)備及人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新上給予重點(diǎn)保障；加大激勵(lì)、政策傾斜。

縣級(jí)公立醫(yī)院改革實(shí)施以來，安徽省明光市人民醫(yī)院始終堅(jiān)持以學(xué)科建設(shè)為主線，突出臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，優(yōu)先發(fā)展弱勢學(xué)科，強(qiáng)化管理機(jī)制創(chuàng)新，加大投入，學(xué)科建設(shè)取得了新突破，醫(yī)療服務(wù)能力得到有效提升，促進(jìn)了醫(yī)院健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

夯實(shí)人才基礎(chǔ)

明光市人民醫(yī)院采取了一系列積極措施，初步建立起一支有較高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，學(xué)科建設(shè)取得了顯著的成效。

2014年，全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員484人，大專學(xué)歷人員243人達(dá)到50%，本科及以上學(xué)歷人員202人達(dá)到 42%，中級(jí)職稱人員131人達(dá)到27%左右，副高及以上職稱人員20人達(dá)到4.1%。醫(yī)院加大了科研經(jīng)費(fèi)投入，完善科研激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員申報(bào)科研課題，創(chuàng)建了濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。

“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)不僅是提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院管理的主要內(nèi)涵。醫(yī)院在醫(yī)務(wù)人員中廣泛開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練活動(dòng)，“三基三嚴(yán)”工作逐步走向系統(tǒng)化和規(guī)范化，使得醫(yī)院在規(guī)范醫(yī)療行為、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，以及不斷改善醫(yī)患關(guān)系等方面取得明顯成效。

此外，醫(yī)院努力規(guī)范畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，結(jié)合本院實(shí)際，為新進(jìn)人員進(jìn)行一周的崗前培訓(xùn)并在各科室輪轉(zhuǎn)一年，醫(yī)院統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格的考核。

在醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展中，青年醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)尤為重要。因此醫(yī)院定期召開青年醫(yī)師座談會(huì)，加強(qiáng)青年醫(yī)師之間的交流，激勵(lì)青年醫(yī)師崗位成才。明確外出進(jìn)修青年醫(yī)師任務(wù)，回院后必須開展2個(gè)學(xué)時(shí)院內(nèi)、科內(nèi)講座；將進(jìn)修帶回的新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)用于臨床；同時(shí)鼓勵(lì)青年醫(yī)師積極申報(bào)滁州市繼續(xù)教育講座。同時(shí)以臨床重點(diǎn)專科建設(shè)為平臺(tái)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員臨床適宜技術(shù)、適用技能的培訓(xùn)。

構(gòu)建學(xué)科優(yōu)勢

由于學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的重中之重，因此必須重點(diǎn)投入，做好保障支持。在基礎(chǔ)設(shè)施、儀器設(shè)備及人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新上給予重點(diǎn)保障；加大激勵(lì)、政策傾斜。

首先對(duì)皮膚、病理、血液透析、功能科室等弱勢學(xué)科采取不同的措施促進(jìn)其發(fā)展；強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。2012年以來逐年補(bǔ)充招聘應(yīng)屆畢業(yè)生，調(diào)配優(yōu)秀青年骨干醫(yī)師到弱勢學(xué)科，作為后備學(xué)科帶頭人培養(yǎng)。同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)眼科、腫瘤科、兒科等轉(zhuǎn)診率較高的臨床科室的建設(shè)。

根據(jù)臨床診療能力、技術(shù)發(fā)展、人才隊(duì)伍、科技活動(dòng)等指標(biāo)，明光市人民醫(yī)院確立了婦產(chǎn)科、胸外科為重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，積極申報(bào)安徽省“十二五”臨床重點(diǎn)特色專科建設(shè)計(jì)劃實(shí)施項(xiàng)目。2013年，醫(yī)院婦產(chǎn)科、胸外科被評(píng)為首批省“十二五”臨床重點(diǎn)特色專科，按方案實(shí)施資源有效調(diào)配、臨床路徑管理、技術(shù)引進(jìn)應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量管理等工作舉措，把建設(shè)好臨床重點(diǎn)特色專科作為醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的支柱，并以此引領(lǐng)全院不同層次專業(yè)學(xué)科的發(fā)展建設(shè)。

同時(shí)，打破常規(guī)任用學(xué)科帶頭人，大膽使用年輕人擔(dān)當(dāng)學(xué)科帶頭人。加大學(xué)科帶頭人培養(yǎng)力度，建立骨干醫(yī)師進(jìn)修制度。為幫助新任學(xué)科帶頭人，科室護(hù)士長等14人掌握管理方法，提高管理能力，更好地適應(yīng)新任務(wù)的要求，于2012年5月26日，采用理論講解與經(jīng)驗(yàn)介紹和交流發(fā)言相結(jié)合的形式進(jìn)行任職培訓(xùn)。同時(shí)加強(qiáng)了護(hù)理學(xué)科帶頭人及后備人才培養(yǎng)。

醫(yī)院每年提取業(yè)務(wù)收入的2%作為科技發(fā)展基金，用于人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新等方面的扶持獎(jiǎng)勵(lì)。根據(jù)省市財(cái)政安排的經(jīng)費(fèi)額度，為臨床特色專科按1:1的比例配套專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。2014年始，在全院評(píng)選首席醫(yī)師9名，承擔(dān)起引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)等職責(zé)，享有津貼。并且將醫(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等考核結(jié)果掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。由于收入分配向重點(diǎn)科室、關(guān)鍵崗位、優(yōu)秀人才和臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜，適當(dāng)拉開差距，充分調(diào)動(dòng)了人才的積極性。

通過明光籍在外醫(yī)學(xué)專家聯(lián)系溝通，明光市人民醫(yī)院與上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科建立了醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系。2013年，醫(yī)院又與安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖市第一人民醫(yī)院建立了對(duì)口支援關(guān)系，并加入了“安徽省兒童醫(yī)療聯(lián)合體”。還積極多名省內(nèi)外知名專家來院講學(xué)、會(huì)診或手術(shù)300余人次，推動(dòng)了冠心病二級(jí)預(yù)防，腸瘺營養(yǎng)支持治療，冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)及前列腺癌根治術(shù)等一批醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。

同時(shí)通過醫(yī)療護(hù)理骨干至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方式加大對(duì)口支援力度，營造人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流動(dòng)的良好氛圍；逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、上下聯(lián)動(dòng)的服務(wù)模式。

遷建攢“后勁”

醫(yī)院現(xiàn)處在老城區(qū)，布局不合理，業(yè)務(wù)用房緊張，沒有進(jìn)一步發(fā)展空間，新的技術(shù)無法開展。近年來醫(yī)院門診病人和住院病人逐年增加，門急診人滿為患，部分科室住院病人需預(yù)約等候7天，擇期手術(shù)病人要排隊(duì)4天。部分患者不得不轉(zhuǎn)移到南京、合肥、蚌埠等地就醫(yī)。

而且醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)陳舊，輔助設(shè)施不健全。內(nèi)兒婦外多數(shù)為一級(jí)學(xué)科，學(xué)科建設(shè)受到制約，影響了醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展；許多新的工作也不能正常進(jìn)行，使醫(yī)院發(fā)展后勁減弱。明光市市委、市政府順應(yīng)發(fā)展形勢，研究確定實(shí)施市人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目，帶動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

明光市人民醫(yī)院遷建工程項(xiàng)目用地125畝，總建筑面積86140平方米。其中，一期工程病房大樓46471平方米、門（急）診醫(yī)技綜合樓19501平方米。二期工程行政綜合樓、感染科樓、鍋爐房、高壓氧治療中心計(jì)20160平方米。項(xiàng)目于2013年1月6日開工建設(shè)，計(jì)劃2015年9月30日竣工。目前一期工程按計(jì)劃進(jìn)行設(shè)備安裝及裝飾工程；二期工程項(xiàng)目已經(jīng)完成基礎(chǔ)工程。

醫(yī)院遷建工程投入使用后，將按照縣級(jí)公立醫(yī)院功能定位，建立健全與二級(jí)醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)的臨床診療體系。新設(shè)立重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、 康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針灸推拿科等。重點(diǎn)建設(shè)腫瘤治療中心，在現(xiàn)有腫瘤內(nèi)科基礎(chǔ)上，增加腫瘤外科、放療科，提高醫(yī)療服務(wù)水平，減少腫瘤患者外出診療。項(xiàng)目建成后床位1160張，日門診量約2000人次。建成初期開放床位700張，每年減少10000余人次至大城市就醫(yī)。

由于學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的重中之重，因此必須重點(diǎn)投入，做好保障支持。在基礎(chǔ)設(shè)施、儀器設(shè)備及人才培養(yǎng)、技術(shù)創(chuàng)新上給予重點(diǎn)保障；加大激勵(lì)、政策傾斜。