國(guó)務(wù)院：2020年我國(guó)每千人口床位數(shù)達(dá)6張

　　本報(bào)北京3月30日電　（記者白劍峰）國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》。到2020年，我國(guó)每千人口床位數(shù)達(dá)到6張，這是我國(guó)首次對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展床位規(guī)模提出了量化指標(biāo)。

　　國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，《規(guī)劃綱要》的重點(diǎn)任務(wù)是解決“辦什么、辦在哪、辦多少、辦多大”等問(wèn)題。《規(guī)劃綱要》首次打破行業(yè)壁壘、部門利益、行政區(qū)劃和專業(yè)局限，對(duì)衛(wèi)生、教育、軍隊(duì)、企業(yè)、社會(huì)、民營(yíng)等興辦的各類醫(yī)療資源進(jìn)行統(tǒng)籌布局。

　　床位是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心資源要素，也是制定規(guī)劃的最大難點(diǎn)。截至2013年底，我國(guó)每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位4.55張。綜合考慮人口總量、老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，《規(guī)劃綱要》提出，到2020年，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)控制在6張。其中，醫(yī)院床位數(shù)4.8張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)3.3張，按照每千常住人口不低于1.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

　　嚴(yán)控公立醫(yī)院超常裝備。支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，逐步建立大型設(shè)備共用、共享、共管機(jī)制。建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心，推動(dòng)建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、醫(yī)院診斷”的服務(wù)模式，提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力。按照統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放，推進(jìn)有條件的地區(qū)開(kāi)展集中檢查檢驗(yàn)和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

　　嚴(yán)格控制公立醫(yī)院?jiǎn)误w床位規(guī)模的不合理增長(zhǎng)。縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜，50萬(wàn)人口以上的縣可適當(dāng)增加，100萬(wàn)人口以上的縣原則上不超過(guò)1000張；市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜，500萬(wàn)人口以上的地市可適當(dāng)增加，原則上不超過(guò)1200張；省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜，原則上不超過(guò)1500張。

　　《規(guī)劃綱要》首次明確了各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)數(shù)量和規(guī)模。每個(gè)行政村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在每個(gè)街道辦事處范圍或每3萬(wàn)—10萬(wàn)居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。縣級(jí)原則上設(shè)1個(gè)縣辦綜合性醫(yī)院和1個(gè)中醫(yī)類醫(yī)院。地市級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，每100萬(wàn)—200萬(wàn)人設(shè)置1—2個(gè)市辦綜合性醫(yī)院（含中醫(yī)類醫(yī)院），服務(wù)半徑一般為50公里左右。地廣人稀的地區(qū)人口規(guī)模可以適當(dāng)放寬。省級(jí)區(qū)域劃分片區(qū)，依據(jù)常住人口數(shù)，每1000萬(wàn)人規(guī)劃設(shè)置1—2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院。

　　截至2013年底，我國(guó)每千常住人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2.06名、注冊(cè)護(hù)士2.05名。《規(guī)劃綱要》要求，到2020年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.5人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.14人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1.25，市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比不低于1∶0.6，公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83人。《規(guī)劃綱要》強(qiáng)化了醫(yī)院床護(hù)比約束，市辦及以上醫(yī)院床護(hù)比低于1∶0.6的，不允許再擴(kuò)大床位規(guī)模。