卡介苗只對兒童效果明顯 成人預(yù)防結(jié)核病注意四點

人民網(wǎng)北京3月25日 （王宇鵬）昨天是第20個“世界防治結(jié)核病日”。作為一種慢性傳染病，目前結(jié)核病仍是一個不容忽視的全球性公共衛(wèi)生問題。原北京結(jié)核病控制研究所所長屠德華在做客國家衛(wèi)生計生委在線訪談節(jié)目時表示，成年人預(yù)防結(jié)核病要采取綜合性措施，主要有五個方面需要注意。

屠德華表示，對于兒童來說，預(yù)防結(jié)核病的有效措施是接種卡介苗，這樣能夠限制結(jié)核菌的生長繁殖，減少或預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生，但對成年人的預(yù)防作用效果不是很明顯。目前國內(nèi)外正在研究新疫苗，尚未應(yīng)用到臨床。

“現(xiàn)在成年人預(yù)防結(jié)核病的方法是采取綜合措施，而不是某一項能夠完全解決問題。”屠德華說，“綜合措施雖然不能絕對地把結(jié)核病菌控制住，但是總體來看，能夠減少結(jié)核病的發(fā)生。”

第一項措施是及時發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核，正確治療，縮短傳染時間，減少傳染的人數(shù)和傳染頻次。“傳染源的發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是預(yù)防結(jié)核病最重要的一點。”他說。

第二項措施是預(yù)防性治療。感染結(jié)核菌之后，并不是所有人都會患上結(jié)核病，發(fā)病率只有10%。容易患病的高危人群有兩種，一種是因長期營養(yǎng)差、勞累緊張、患有糖尿病、合并艾滋病病毒感染、服用免疫抑制藥物等造成免疫力低下的人，感染結(jié)核菌后容易發(fā)生臨床的結(jié)核病。另一種是大量結(jié)核菌反復(fù)感染的人，例如曾與患有結(jié)核病的家庭成員等周圍人群密切接觸。對于這兩類可以采取預(yù)防性治療，通過藥物減少體內(nèi)的細(xì)菌量，降低發(fā)病機會。

第三項措施是減少傳播。對于家庭內(nèi)傳播，要加強通風(fēng)，及時發(fā)現(xiàn)病人，及時監(jiān)督病人的規(guī)范化治療。在醫(yī)院內(nèi)，對病人也要求采取一些措施降低院內(nèi)感染。對于公共場所，建議病人最好少去，必要時要戴口罩，并防止打噴嚏不掩口鼻等不文明行為。

第四項措施是控制高危行為。“吸煙會導(dǎo)致免疫力降低，特別是氣管、肺部的免疫力降低；過度勞累，大量酗酒，打亂生活規(guī)律等長期行為也會影響人體的免疫力。這類不良行為會使結(jié)核病的發(fā)生率增大，要控制和改正。”屠德華說。（王宇鵬綜合）