北京市院前醫(yī)療急救條例擬定：拒讓救護(hù)車最高拘10天

　　新京報(bào)訊 醞釀近8年的《北京市院前醫(yī)療急救條例（草案送審稿）》昨起在市法制辦網(wǎng)站征求意見。草案提出，拒不避讓或阻礙執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車通行，將由公安機(jī)關(guān)按照《中華人民共和國治安管理處罰法》規(guī)定，予以行政處罰。根據(jù)規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重的最高可拘10日。

　　阻礙救護(hù)車由公安機(jī)關(guān)予以行政處罰

　　2012年12月7日晚，海淀區(qū)田村北路一名年過五旬的騎車人被軋成重傷。急救中心的王雨竹醫(yī)生隨急救車第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)傷者進(jìn)行搶救后，決定送往最近的醫(yī)院。從現(xiàn)場(chǎng)到醫(yī)院距離3公里，但馬路上被堵得水泄不通，急救車?yán)�響警�?bào)也無濟(jì)于事。傷者最終去世。

　　事后，急救醫(yī)生王雨竹發(fā)微博稱“從現(xiàn)場(chǎng)到醫(yī)院不到3公里的路，足足走了40分鐘。”隨后該微博引發(fā)全國網(wǎng)友關(guān)注，也引發(fā)公眾對(duì)于急救車路權(quán)如何保證的討論。

　　北京急救中心副主任劉紅梅昨日表示，基于北京目前的交通狀況，救護(hù)車在行駛中遇到的“快不起來”有各方面原因。針對(duì)一些急危重癥的特殊需求，通常會(huì)通過交管部門進(jìn)行引導(dǎo)。不過，大部分的救護(hù)車在道路上行駛時(shí)，還需要市民擁有“避讓”意識(shí)。

　　在極個(gè)別情形下，還存在阻礙救護(hù)車行駛、拒不避讓等問題。近日，沈陽媒體就報(bào)道了一起攔停救護(hù)車致病人死亡的事件。

　　昨日征求意見的《北京市院前醫(yī)療急救條例（草案送審稿）》提出，拒不避讓或阻礙執(zhí)行急救任務(wù)的救護(hù)車通行的，由公安機(jī)關(guān)按照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規(guī)定，予以行政處罰。

　　《中華人民共和國治安管理處罰法》規(guī)定，阻礙執(zhí)行緊急任務(wù)的消防車、救護(hù)車、工程搶險(xiǎn)車、警車等車輛通行的，處警告或者200元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處5日以上10日以下拘留，可以并處500元以下罰款。

　　醫(yī)院拒接急救患者最高罰10萬

　　草案同時(shí)明確，接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒絕和推諉患者。如果醫(yī)院存在拒絕搶救院前醫(yī)療急救服務(wù)機(jī)構(gòu)送至的患者等違規(guī)行為，將由市衛(wèi)生計(jì)生行政部門給予警告，并處3萬元以上5萬元以下的罰款；造成嚴(yán)重后果的，處以5萬元以上10萬元以下的罰款。

　　按照市人大常委會(huì)今年立法計(jì)劃，該條例將于7月份由市政府提請(qǐng)人大常委會(huì)審議。經(jīng)過人大常委會(huì)三次審議后，計(jì)劃于年底舉行的常委會(huì)會(huì)議上表決。

　　■ 鏈接

　　阻礙執(zhí)行緊急任務(wù)的消防車、救護(hù)車、工程搶險(xiǎn)車、警車等車輛通行的，處警告或者200元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，處5日以上10日以下拘留，可以并處500元以下罰款。

　　——《中華人民共和國治安管理處罰法》

　　警車、消防車、救護(hù)車、工程救險(xiǎn)車執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，可以使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制，其他車輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行。——《中華人民共和國道路交通安全法》

　　警車、消防車、救護(hù)車、工程救險(xiǎn)車在執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，可以在應(yīng)急車道內(nèi)行駛，其他機(jī)動(dòng)車不得在應(yīng)急車道內(nèi)行駛。駕駛機(jī)動(dòng)車遇有執(zhí)行緊急任務(wù)的警車、消防車、救護(hù)車、工程救險(xiǎn)車未按照規(guī)定讓行的，處200元罰款。

　　——《北京市實(shí)施<中華人民共和國道路交通安全法>辦法》

　　■ 背景

　　近兩成患者叫不到急救車

　　記者昨日從北京市衛(wèi)計(jì)委了解到，目前，北京市院前醫(yī)療急救呼叫滿足率僅為84%，這意味著有將近兩成的急救患者“叫不到車”。作為衡量國際化城市公共服務(wù)能力的重要指標(biāo)，急救呼叫滿足率應(yīng)達(dá)到95%以上。

　　不過，數(shù)據(jù)顯示，北京市救護(hù)車數(shù)量并未出現(xiàn)很大缺口。按照每3萬人口配置1輛院前急救車的規(guī)劃，2013年北京急救車數(shù)量即已超過600輛。

　　記者從北京急救中心了解到，目前120出車搶救的病人當(dāng)中，只有15%到20%病人是真正需要急救車搶救的危重病人，另外大多是非急救需求。

　　焦點(diǎn)1 救護(hù)車配置無需搖號(hào)

　　在救護(hù)車配置方面，草案提出，全市遵循分類管理、合理配置的原則，對(duì)救護(hù)車實(shí)行統(tǒng)一管理。救護(hù)車配置不納入全市小客車指標(biāo)調(diào)控管理。

　　起草部門表示，根據(jù)《北京市小客車數(shù)量調(diào)控暫行規(guī)定》的規(guī)定以及市人民政府簽報(bào)《關(guān)于研究小客車指標(biāo)調(diào)控有關(guān)問題的意見》精神，救護(hù)車無需搖號(hào)即可登記上牌。

　　草案同時(shí)明確了救護(hù)車用途，規(guī)定救護(hù)車不得從事院前醫(yī)療急救服務(wù)以外的活動(dòng)。在通行保障問題上，規(guī)定救護(hù)車執(zhí)行緊急任務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照道路交通安全法律法規(guī)的規(guī)定，使用報(bào)警器、標(biāo)志燈具；在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號(hào)燈的限制。其他車輛行人應(yīng)當(dāng)讓行。

　　同時(shí)，擬對(duì)依法從事院前醫(yī)療急救服務(wù)活動(dòng)的救護(hù)車免收收費(fèi)公路車輛通行費(fèi)。為此，北京市衛(wèi)生計(jì)生部門、市交通、市交管部門應(yīng)當(dāng)建立救護(hù)車信息共享機(jī)制。市交通、交管部門應(yīng)對(duì)救護(hù)車從事院前醫(yī)療急救服務(wù)活動(dòng)給予保障。

　　焦點(diǎn)2 影劇院商場(chǎng)應(yīng)配急救設(shè)施

　　針對(duì)院前醫(yī)療急救服務(wù)資源的補(bǔ)充，草案提出，北京鼓勵(lì)社會(huì)力量參與院前醫(yī)療急救服務(wù)。政府可以采取購買服務(wù)、財(cái)政補(bǔ)貼等方式予以支持。同時(shí)，北京市還將建立醫(yī)療救護(hù)員制度，可按照國家有關(guān)規(guī)定從事相關(guān)輔助醫(yī)療救護(hù)工作。

　　草案擬規(guī)定，在影劇院、體育場(chǎng)館、博物館、商場(chǎng)、候車（機(jī)、船）室、公共交通工具、旅游景點(diǎn)等人群密集或具有一定潛在危險(xiǎn)性的公共場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)配置必要的急救設(shè)備設(shè)施，配備專職或兼職人員對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)。

　　此外，面向社會(huì)公眾舉辦的大型群眾性活動(dòng)，主辦者制定的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當(dāng)包括急救醫(yī)療服務(wù)保障內(nèi)容。公安、消防、旅游、公共交通等行業(yè)的從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)掌握必要的基本急救知識(shí)和技能。

　　焦點(diǎn)3 惡意打急救電話將受處罰

　　目前，一些惡意撥打急救電話、發(fā)泄個(gè)人情緒的事件時(shí)而發(fā)生。北京急救中心副主任劉紅梅表示，如果120接線人員經(jīng)過辨認(rèn)屬騷擾等情況，將不予派車。但仍然會(huì)有一些人員要求派車，當(dāng)急救醫(yī)生前往現(xiàn)場(chǎng)，卻發(fā)現(xiàn)是惡作劇，“這種情形占用了寶貴的急救資源，卻難以進(jìn)行處罰。”

　　對(duì)此，草案擬規(guī)定，不屬急救醫(yī)療服務(wù)情形，故意撥打、騷擾和占用院前醫(yī)療急救服務(wù)電話號(hào)碼和線路，也將由公安機(jī)關(guān)按照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規(guī)定，予以行政處罰。

　　焦點(diǎn)4 急救服務(wù)價(jià)格擬作規(guī)定

　　草案擬規(guī)定，北京將制定院前醫(yī)療急救服務(wù)活動(dòng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，還將根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整。同時(shí)，院前醫(yī)療急救服務(wù)的醫(yī)療費(fèi)用將納入職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

　　記者了解到，目前，北京沒有一個(gè)獨(dú)立的院前醫(yī)療急救服務(wù)價(jià)格體系。據(jù)劉紅梅介紹，院前急救服務(wù)收費(fèi)一直以來參照?qǐng)?zhí)行的是1999年前頒布的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。

　　在這一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中，只規(guī)定了院前急救的出診費(fèi)和急救車費(fèi)，而對(duì)于其他急救服務(wù)項(xiàng)目如搶救費(fèi)、治療費(fèi)等只能參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有關(guān)的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。“比如靜脈輸液，只能大致參照院內(nèi)急救的收費(fèi)，并沒有針對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。”

　　此外，在醫(yī)保報(bào)銷方面，對(duì)于急救中發(fā)生醫(yī)療行為、用藥等，可按照醫(yī)保目錄進(jìn)行報(bào)銷，但像急救車費(fèi)等，均沒有納入醫(yī)保。

　　本版采寫/新京報(bào)記者 溫薷 李婷婷