一上年紀慢性病就易找上門 心臟病人兩個階段最苦悶

　　人一上年紀，高血壓、冠心病、糖尿病等慢性病就容易找上門來。身體不適已經給自己和家人帶來負擔，可屋漏偏逢連夜雨，很多人此時性格大變，成為家人眼中的“怪人”。

　　同濟大學附屬同濟醫院心身科主任陸崢指出，諸如抑郁等心理問題，很多都是慢性病鬧得。以抑郁癥為例，上海的一項調查顯示，卒中后患者抑郁的比例為30%—64%；心肌梗死患者中45%伴有抑郁。

　　對此，首都醫科大學附屬安定醫院臨床心理科主管心理師李建茹稱，有些心血管病患者出現抑郁、焦慮等心理問題，甚至發展至精神疾病，常在兩個特殊階段。一是剛意識到自己身體出了問題，另一個則是在治療和康復期。北京大學第六醫院精神科教授叢中解釋道，心血管等慢性病患者，之所以在這兩個階段容易出現心理問題，并非是他們擁有特殊的心理特質，而是因為他們意識到自己的社會功能發生了變化。“原來沒病時，可以毫無顧忌地做任何事情，一旦得了慢性病，干什么都放不開手腳。”叢中說，他們看到自己這也不能做、那也不能干，又擔心自己的健康問題，因此，心理就產生了巨大落差，容易導致心理動蕩。

　　與單純心理疾病患者相比，對冠心病伴發心理問題的人，要讓他們遵從心內科醫生的建議，科學地飲食、運動、睡眠、服藥。通過這些調節，患者的身體狀況得到改善時，對解決心理問題有很大的好處。

　　不過，一旦出現一些信號，就要適當用藥來對抗心理疾病。如患者抑郁持續兩周以上，無法正常工作和生活；或者患者焦慮情緒影響生活和工作，而且持續了6個月左右等，就要帶患者到精神科就醫了。“對于心血管等慢性病患者并發精神疾病，大的用藥原則與單純的精神病患者一樣。”李建茹說道。▲