陳仲強委員：發展社會辦醫先要“卸包袱”

    人民網北京3月8日電（記者傅立波、趙敬菡）昨日，全國政協委員、北京大學國際醫院院長、北京大學第三醫院大外科主任陳仲強教授做客人民網，接受記者采訪時指出，社會辦醫的稅負過重，進入醫保難以及學術團體邊緣化，這些有形或無形的沉重“包袱”導致社會辦醫發展緩慢。

    陳仲強認為，當前社會辦醫主要存在以下問題：

    1、醫療服務補償機制不夠公平合理，通過購買服務所得補償不足以抵消醫療服務成本，公立醫院通過政府財政補貼得以解決，而非政府機構舉辦醫療機構就能自己額外負擔補貼。

    2、稅負過重，企業五險一金占人員費用的40-50%，而公立醫院因享有優惠只占不足20%；同時非政府舉辦醫療機構屬非事業編制，個人三險一金系數全部繳納，政府舉辦醫療機構屬事業編制，只交三險一金中的一個小險種；一多一少，進一步加重非政府舉辦醫院的運行壓力，并使人員收入極為顯著低于事業編制人員，同時事業編制及非事業編制退休福利待遇差距顯著，顯著影響人才引入和隊伍穩定，制約了非政府舉辦醫院的發展。

    3、社會地位、學術團體、以及行業重大項目建設處于邊緣化，得不到重視，高端醫療人才不愿加盟，職稱晉升難。

    4、在區域衛生規劃中，政府有關部門很少把非政府舉辦醫院，甚至包括一些相當有影響的企業醫院，放在重點支持建設加以考慮，這些諸多因素使得社會辦醫不論在規模上，還是在水平上受到很大限制。

    5、進入醫保難。發展受到歧視。

    為了落實李克強總理在政府報告中提出的工作要求，加強社會辦醫。為此，陳仲強提出以下5點建議：

    1、把非政府舉辦非盈利性醫院的發展建設納入區域衛生規劃通盤考慮，不僅限于簡單的補充。

    2、調整降低非政府舉辦非盈利性醫院的稅負，使其與公立醫院相當。

    3、合理調整醫療服務購買辦法，取消對公立醫院醫療服務的暗補（不包括人才培養、重大項目研究等公益性服務補償），實現公平透明合理的補償，促進醫療與服務及管理水平的提高。運行成本的補貼。

    4、在技術準入、學術團體、重大項目論證、重大研究以及獎勵等給以支持或預留相應位置與空間等等，為非政府舉辦非盈利性醫院的發展建設營造良好的環境與空間，為維護公眾的生命健康充當重要的保障力量。

    5、作為民營醫院或者社會資本辦醫的各種形式的醫院，自律為先，自身的誠信經營、醫療水平和優質服務，是決定能否在行業里生存的重要問題，不能適應市場競爭，自然會被淘汰，不能一味依靠政府的支持和政策的傾斜。