少女似2歲嬰兒 不是“逆生長”而是“未老先衰”

圖片為小珊珊不同年齡時的照片，資料來源自網絡截圖

人民網北京2月5日電 （記者趙敬菡）近日，某衛視播出的一檔綜藝欄目中，出現了一位實際年齡20歲卻狀如孩童的少女。一時間，“少女逆生長變2歲嬰兒模樣”引發各界關注。記者查詢得知，導致這名少女逆生長的“幕后真兇”，正是垂體腺瘤。她的垂體已經萎縮到相當于70歲老人，因此才會停止發育，甚至“逆生長”。相關醫學專家表示，這種情況實屬少見。

事情原委

垂體瘤影響激素分泌所導致

記者查詢發現，這名少女名叫曾玉姍，四川自貢人，1994年出生。2011年，四川電視臺曾報道了小姍姍的境遇。彼時她已17歲，卻像一個2歲的嬰兒，身高只有80余公分，頭發稀疏，神情淡漠，懶言少語。其父表示，小姍姍在9歲以前還是正常的，9歲之后就不再發育，甚至逐年“逆生長”。身高以每年4公分的速度縮小，智力也在減退。

2011年4月，經成都市第二人民醫院診斷，發現小珊珊“逆生長”源于9歲時的一場手術。

原來，小姍姍患了垂體瘤，9歲時手術切除了腫瘤，然而，由于術后沒有及時進行激素替代治療，導致腫瘤復發。檢查時，她腦中的垂體瘤已經達到1.5厘米大小。此外，小姍姍神情淡漠，懶言，皮溫涼，第二性征沒有發育。考慮為垂體瘤壓迫正常垂體致其萎縮，導致各種垂體分泌的激素減少，表現為甲狀腺功能低下，腎上腺功能低下，性腺發育停止，整個生長發育的遲緩或停止。該院醫生表示，如果不加以治療，可能會因為激素水平過低，全身代謝功能低下，應急能力較差，遇到應急情況會有生命危險。同時，該院表示愿意無償為小珊珊進行治療。

從前幾天播出的綜藝節目來看，如今的小珊珊似乎已經有所恢復，頭發增多，表達順暢，身高也增長了不少。

專家釋疑

科學治療有望恢復健康

垂體瘤到底是怎樣的一種疾病？為何會導致小珊珊“返老還童”？記者采訪了神經外科醫生，北京三博腦科醫院副主任醫師張明山。

“很少有垂體瘤導致‘逆生長’的，小珊珊的情況實屬偶發。”張明山告訴記者，在實際臨床中，垂體瘤的最常見癥狀并非“逆生長”，而另一種顱內疾病“顱咽管瘤”更易發生兒童的發育遲緩。

據張明山介紹，垂體瘤大多發生在成年人身上，小孩比較少。發病沒有明確的誘因，與遺傳、環境等因素的關系亦不明確。垂體是個內分泌器官，可以分泌很多激素，包括泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等。垂體瘤按是功能分泌大致分兩類，有功能垂體瘤（分泌激素），無功能垂體瘤（不分泌激素）。

有功能型的垂體瘤，根據所主要分泌激素的類型，又可分為幾類。

生長激素型垂體瘤，如果發生在小孩身上，病人會一直長身高，也就是俗稱的“巨人癥”，有的能達到2米多高。如果發生在成人身上，由于成年人骨縫已經閉合，不能往高了長，只能橫向生長，就會出現顴骨高、嘴唇厚、手大、鞋號不斷地長的情況。

促腎上腺皮質激素型垂體瘤，是由于腎上腺皮質激素增多，也就是人們俗稱的“激素”，這會導致人肥胖，尤其是向心性肥胖，出現“滿月臉，水牛背”的外觀。

泌乳素型垂體瘤，可能導致女性月經紊亂、閉經、非哺乳期泌乳；男性性功能下降。

另一大類無功能型的垂體瘤，由于不分泌激素，因此早期沒有表現。腫瘤生長的一定程度后，男性可能出現性功能下降。或者壓迫視神經導致視力不好。

“像小珊珊的情況，是比較少見的。但幸運的是，垂體瘤是良性腫瘤，治療后一般預后良好，如果及時科學治療，有望恢復或接近正常。”張明山說。

從節目上看，小珊珊已經比2011年有了很大恢復。可見近幾年的治療起到了良好的效果。張明山表示，垂體瘤與一般腫瘤不同，并非“一切了之”，需要長期的隨訪。尤其是術后3個月、半年，一定要隨訪，查看垂體功能恢復情況。“垂體瘤隨訪主要看兩個指標：一是磁共振檢查看垂體瘤有沒有再長；二是監測激素水平。手術以后很多患者術后一段時間內垂體功能可以恢復正常，只有少數病人需要長期激素替代治療，也就是終身補充激素，通常采用口服激素的方式。這里說的激素主要是甲狀腺素和皮質醇的補充。如果是小孩的垂體瘤術后根據激素的檢測水平，可能還需行生長激素的補充。小珊珊就是垂體瘤手術后沒能定期復查磁共振，所以沒能早期發現腫瘤復發，第一次手術后也沒能及時行激素替代治療而導致生長遲緩。”張明山說。

但同時張明山也表示，垂體瘤的復發率在10%左右，因此需要長期觀察，保持警惕。