看急診，就近還是去大醫(yī)院 專家：大病就近優(yōu)先原則

    得了危急癥，一分鐘都耽誤不得。但據(jù)臨床數(shù)據(jù)估算，在大醫(yī)院急診的患者中，真正需要緊急搶救的不到20%。那么，到底哪些病該看急診？看急診時(shí)應(yīng)選大醫(yī)院還是選近的醫(yī)院？本期《生命時(shí)報(bào)》為您詳細(xì)指導(dǎo)。

      三類情況才看急診。中日醫(yī)院急診科主任張國強(qiáng)告訴記者，看急診首先要明確概念，并非所有人在發(fā)病時(shí)都適合看急診，急、危、重癥病人是急診科主要的收治對象。急癥主要表現(xiàn)為發(fā)燒、肚子疼、胸口疼、呼吸困難等情況；危險(xiǎn)癥狀一般是遇到中毒、中暑、車禍、外傷等意外傷害；重癥是指病人已有糖尿病、高血壓、老慢支等基礎(chǔ)疾病，平時(shí)穩(wěn)定，但遇到感染、情緒激動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)韧话l(fā)誘因，也可能需要“分秒必爭”，比如當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)頭疼、惡心、肢體麻木，糖尿病患者出現(xiàn)意識(shí)不清、口渴心慌的癥狀時(shí)，要高度警惕，立即就醫(yī)。

      大病就近優(yōu)先原則。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科副主任孫長怡說，如果是急性心肌梗死、昏迷不醒、持續(xù)高燒、大出血、嚴(yán)重外傷等大病，一定要選擇最近的、醫(yī)療水平較好的大醫(yī)院看急診，這對生命搶救及預(yù)后都很重要。張國強(qiáng)補(bǔ)充道，還應(yīng)考慮平時(shí)在哪個(gè)醫(yī)院看病比較多，因?yàn)椴�歷資料一般由就診醫(yī)院內(nèi)部掌握，醫(yī)院之間還不能共享。此外，不妨聽從專業(yè)人士建議。120及999對各醫(yī)院的優(yōu)勢、病床等情況有較多了解，結(jié)合患者病情，能給出相對合理的建議。

      小病別往大醫(yī)院擠。孫長怡告訴記者，一般性疾病如感冒、發(fā)燒、拉肚子等，以及不在急性發(fā)作期內(nèi)的疾病，能在基層醫(yī)院就沒必要擠到大型綜合醫(yī)院。

      學(xué)會(huì)撥打急救電話。如果癥狀迅速惡化，或覺得自己前往醫(yī)院會(huì)加重病情，應(yīng)盡快撥打急救電話，讓醫(yī)務(wù)人員上門來接。打電話時(shí)一定要詳細(xì)告訴對方家庭住址、電話、附近的標(biāo)志物等信息。

      此外，如果可能，最好自己或由家屬攜帶病史資料，列出所服藥物、過敏藥物等，方便醫(yī)生縮短診斷時(shí)間，增加搶救成功的幾率。▲

（尹若雪）