對多數高血壓患者而言,堅持長期用藥能有效控制病情發展,但有時也會帶來一些意想不到的風險。其實,這些風險與用藥不當有關,只要注意預防,多能避免。
當心清晨高血壓。大部分人在夜間睡眠時血壓降低,清晨醒前血壓快速升高。早上6~10點,血壓在短時間內迅速上升,絕大多數人會達到一天內的最高水平,有時能比夜間高出40~50毫米汞柱以上。清晨高血壓是猝死、心肌梗死和腦卒中等疾病的“元兇”,發病高峰均在覺醒前后4~6小時內。因此,降壓藥應在晨起時即刻服用,并注意觀察癥狀,不要立即出門或進行劇烈運動。
警惕停藥綜合征。有些人發現癥狀好轉,就擅自停藥,造成血壓上升,可能伴隨心悸、出汗、頭痛、失眠、易激惹等癥狀,在臨床上一般被稱為停藥綜合征。各種降壓藥停用后的不良反應不同,但都會影響治療效果,甚至帶來威脅生命的風險。建議不要擅自停藥,如果感覺癥狀明顯減輕,可咨詢醫生后減量或調整用藥方案。
防低血壓。降壓藥的服用時間、劑量、方法不當等,會使血壓發生驟降,出現脈搏增快、面色蒼白、頭暈,甚至短暫的意識喪失等癥狀。這時應及時就診,以免發生意外。服降壓藥時,不應隨意加大劑量或縮短用藥間隔,服藥后不應突然變換姿勢,以免發生體位性低血壓,造成意外。