“加強基層用藥銜接” 讓群眾在家門口用藥更方便
劉昶榮
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今年政府工作報告中的一句話引起了全國政協委員、寧夏回族自治區政協副主席楊淑麗的注意——加強基層用藥銜接。因為這正是她2025年的提案主題。
在寧夏多家縣級醫院、鄉鎮衛生院和村衛生室調研后,楊淑麗發現,部分藥物在社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院配不到,給患者帶來諸多不便。為此,楊淑麗在提案中建議,國家衛生健康委根據近年來我國疾病譜變化和用藥特點,以滿足疾病防治用藥需求為導向,進一步完善基本藥品目錄調整機制,動態調整優化基本藥品目錄,兼顧特殊人群用藥需求。
看到自己的提案在第二年的政府工作報告中就有所體現,楊淑麗感到欣慰,因為這樣,“分級診療就會慢慢做得更好”。
政府工作報告起草組負責人、國務院研究室主任沈丹陽在介紹今年新的政策舉措時說,加強基層用藥銜接,就是要完善基本藥物目錄,優化上下級醫療衛生機構藥品供應和用藥銜接渠道,讓群眾在家門口用藥更方便。
國家衛生健康委相關工作人員也曾告訴楊淑麗,限制基層醫療機構藥品配備的基本藥品目錄正在調整,與此同時,通過推進醫聯體建設,解決慢性病患者上級診斷用藥與基層用藥銜接的問題,方便患者在家門口就近看病購藥。
2025年我國基層醫療衛生機構診療人次占全年全國診療人次的52.6%,這是衛生健康領域“十四五”期間一項重要成績,也是基層醫療衛生機構連續5年實現診療人次和占比雙提升的結果。
分級診療是我國醫療體制改革的一大目標。全國政協委員、福建省高血壓研究所所長謝良地說,我國分級診療工作仍然有很大的提升空間。
我國約有2.5億名高血壓患者,是常見慢性病中患者數量最多的病種。常年在縣醫院、鄉鎮衛生院義診和調研的謝良地說,福建的基層醫療機構基本可以滿足普通高血壓患者的用藥,但是如果合并多種疾病的復雜高血壓患者,他們的用藥需求還有待被滿足,而這些復雜高血壓患者的數量正在變多。
在謝良地看來,加強基層用藥銜接,不僅要解決“有沒有”的問題,還要解決好背后的用藥安全問題。
全國政協委員、北京石景山八角社區衛生服務中心全科主任諾敏介紹,在和上級醫院逐漸統一藥品目錄過程中,八角社區衛生服務中心著手升級審核藥品安全的手段。2025年,中心引進了藥品的處方前置審核系統,可以在醫生開具處方時攔截不合理用藥、不安全用藥。
今后如何讓基層醫療機構持續發展?諾敏和謝良地都提到了人才的問題。謝良地說,如果能引得到并留得住人,其實很多問題都可以迎刃而解。
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