武漢專家揭示先天性肺氣道畸形核心機制
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中新網武漢1月8日電 (鄧宇)華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院馮杰雄教授、朱天琦副教授帶領的團隊,近日在國際期刊《國際小兒外科雜志》上發表研究成果,首次系統揭示先天性肺氣道畸形的核心機制并非傳統認為的單純“結構異常”,而關鍵在于氣道纖毛的“功能失靈”,有望為未來疾病診療開啟全新方向。
先天性肺氣道畸形是一種嬰幼兒時期嚴重的肺部先天性疾病,以往主要依賴肺葉切除手術進行治療。但傳統手術在切除病變組織時,往往難以避免會損失部分正常肺組織,影響患兒長期肺功能。
該團隊在工作中發現,先天性肺氣道畸形患兒病變區域存在一個共同特征——許多與纖毛結構和運動相關的基因表達異常活躍,但支氣管上皮細胞內部的骨架結構卻處于紊亂狀態。盡管纖毛的結構蛋白數量不少,但是卻因微環境失調而無法有序組裝、協調運動,實際上處于“有結構、無功能”的癱瘓狀態。
基于這些發現,團隊解釋了背后的發病機制——先天性肺氣道畸形源于胚胎期肺發育阻滯,導致氣道細胞骨架微環境紊亂,進而使纖毛陷入“有結構、無功能”的癱瘓狀態。這直接導致氣道通氣功能喪失,并引發繼發感染和癌變。
馮杰雄介紹,隨著疾病核心機制逐漸明確,未來的外科治療理念也有望從過去側重于“形態學切除”,轉向更加關注“功能學保護”,即在徹底去除病變的同時,更加注重評估和保護患兒肺功能,推動臨床實踐向更精準、更個體化的方向邁進。(完)
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