保障老年人“食有所依”
房連泉
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【專家學(xué)思】
“民以食為天?!背燥?,是再普通不過(guò)的日常需求,但對(duì)不少老年人而言,卻是一道難題。民政部數(shù)據(jù)顯示,截至2024年底,我國(guó)60歲及以上人口已超過(guò)3.1億,其中失能、半失能老年人超過(guò)4000萬(wàn)。隨著人口老齡化加速,空巢、獨(dú)居、高齡老人的數(shù)量不斷增加,部分老年人不同程度地面臨“做飯難”“吃飯難”“買飯難”等問(wèn)題。保障老年人“食有所依”,發(fā)展老年助餐服務(wù),是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容和重要民生工程,是支持居家社區(qū)養(yǎng)老、增進(jìn)老年人福祉的重要舉措。
近年來(lái),各地積極探索“長(zhǎng)者食堂”“社區(qū)食堂”“老年餐桌”“老年配送餐”等服務(wù)模式,取得不少成效。2023年,民政部等11部門聯(lián)合出臺(tái)《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動(dòng)方案》,提出老年助餐服務(wù)進(jìn)一步向城鄉(xiāng)社區(qū)延伸,三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)服務(wù)上規(guī)模、提質(zhì)增效的發(fā)展目標(biāo)。截至2024年底,全國(guó)老年助餐點(diǎn)達(dá)7.5萬(wàn)個(gè),日均為290余萬(wàn)老年人提供助餐服務(wù),主要經(jīng)驗(yàn)如下:
普惠性與精準(zhǔn)性相結(jié)合。老年助餐服務(wù)強(qiáng)調(diào)低成本和價(jià)格普惠。各地普遍在場(chǎng)所用地、設(shè)施建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和稅費(fèi)優(yōu)惠等方面給予支持,對(duì)特殊困難老年人或高齡群體用餐給予定額補(bǔ)貼或給予一定折扣。不少地方建立了“普惠+優(yōu)惠”的政策組合,實(shí)行階梯式用餐定價(jià)。社區(qū)居民可享受普惠,特殊人群再給予定向優(yōu)惠,既保障了公平性,又照顧到弱勢(shì)群體。
運(yùn)營(yíng)模式多樣化。以山西省太原市為例,目前已建成400多家老年食堂,既有政府主導(dǎo)建設(shè)的社區(qū)食堂,也有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)的助餐點(diǎn)以及社會(huì)餐飲企業(yè)參與的助餐服務(wù)站。還有部分地區(qū)推出“中央廚房+社區(qū)配送”的服務(wù)模式。在農(nóng)村地區(qū),三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系加快建設(shè),依托幸福院等載體,發(fā)揮基層黨組織、老年人協(xié)會(huì)和志愿者等力量,推行互助養(yǎng)老和結(jié)對(duì)幫扶。例如,在浙江省景寧畬族自治縣,“流動(dòng)幫幫車”為山區(qū)困難老年人提供上門配送餐,“加雙筷子”行動(dòng)實(shí)現(xiàn)鄰里就餐互助。
社會(huì)多方主體共同參與。在籌資上,各地探索“個(gè)人出一點(diǎn)、企業(yè)讓一點(diǎn)、政府補(bǔ)一點(diǎn)、集體添一點(diǎn)、社會(huì)捐一點(diǎn)”的多元籌資機(jī)制。在運(yùn)營(yíng)上,引導(dǎo)社會(huì)力量參與,通過(guò)公建民營(yíng)、民建公助和購(gòu)買市場(chǎng)服務(wù)等方式提升服務(wù)效率,引入志愿服務(wù)營(yíng)造溫情氛圍,形成多方合力。
數(shù)字化賦能。通過(guò)智慧管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)助餐的前臺(tái)智能化服務(wù)和后臺(tái)數(shù)字化監(jiān)管。在上海和深圳等地,老年人就餐可自主選菜、按克購(gòu)買、無(wú)感支付,并對(duì)食材采購(gòu)、運(yùn)輸、加工等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面監(jiān)控。大數(shù)據(jù)還能分析老人就餐習(xí)慣,推動(dòng)精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)配餐。
推廣“食堂+”養(yǎng)老服務(wù)。助餐是老年服務(wù)體系的一部分,與社區(qū)老年文體活動(dòng)、健康照料、老年教育等緊密聯(lián)系,可以統(tǒng)籌規(guī)劃。例如,福建各地推廣“長(zhǎng)者食堂+樂(lè)齡學(xué)堂”“孝老食堂”等模式,讓長(zhǎng)者食堂疊加教育培訓(xùn)、文化娛樂(lè)、健康管理等內(nèi)容,并鼓勵(lì)老年人互助,開(kāi)展種菜、幫廚和送餐等力所能及的勞動(dòng)。這種復(fù)合功能,有助于緩解老人孤獨(dú)感,提升整體幸福感。
以上經(jīng)驗(yàn)說(shuō)明,老年人“食有所依”不僅可行,而且完全可以與現(xiàn)代治理和社區(qū)建設(shè)有機(jī)結(jié)合,成為“民生小切口、社會(huì)大文章”。
盡管探索不斷推進(jìn),但老年人就餐保障仍面臨一些現(xiàn)實(shí)難題。首先,資金保障不足。長(zhǎng)者食堂普遍依賴財(cái)政投入和公益捐助,運(yùn)營(yíng)成本高、收益有限,市場(chǎng)“造血”能力不足,部分出現(xiàn)虧損關(guān)停,長(zhǎng)期可持續(xù)性面臨挑戰(zhàn)。其次,覆蓋面與可及性不均衡。一些地區(qū)城鄉(xiāng)差異明顯,城市里社區(qū)食堂較為集中,農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)仍存在較大缺口。再次,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量參差不齊。存在服務(wù)形式單一、菜品營(yíng)養(yǎng)不足、不適合老年口味以及安全隱患等問(wèn)題。最后,人員力量短缺。部分助餐點(diǎn)存在管理手段粗放、專業(yè)服務(wù)人員緊缺、志愿者流動(dòng)性大、常態(tài)化運(yùn)營(yíng)機(jī)制尚不健全等問(wèn)題。
保障老年人“食有所依”,不僅要解決吃飯這一表面問(wèn)題,更要從治理現(xiàn)代化的高度進(jìn)行系統(tǒng)謀劃。一要科學(xué)定位,建立分層分類的助餐人群保障機(jī)制。老年助餐兼具公益性和市場(chǎng)化屬性,公益補(bǔ)助主要聚焦“吃飯難”的老年困難群體,市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)要靠普惠價(jià)格吸引大眾,實(shí)現(xiàn)薄利多銷可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。在此過(guò)程中應(yīng)精準(zhǔn)施策,既要防止“泛福利化”免費(fèi),又要引導(dǎo)市場(chǎng)主體提升運(yùn)營(yíng)能力,做好監(jiān)管。二要堅(jiān)持因地制宜,整合資源,多方動(dòng)員。充分利用各類閑置場(chǎng)所、街道、村級(jí)(社區(qū))活動(dòng)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等設(shè)施資源,建設(shè)包含助餐功能在內(nèi)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn),充分調(diào)動(dòng)各級(jí)組織和社會(huì)力量廣泛參與。根據(jù)各地實(shí)際,堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”,不斷加大投入,提升覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。三要充分利用數(shù)字平臺(tái),提升服務(wù)效能。與數(shù)字社會(huì)建設(shè)同步推進(jìn),面向老年群體開(kāi)發(fā)數(shù)字化配送服務(wù)平臺(tái),打通點(diǎn)餐、配送及補(bǔ)貼通道,探索“線上點(diǎn)餐+社區(qū)配送”“AI營(yíng)養(yǎng)定制+居家輔餐”等新模式,利用現(xiàn)有的物流網(wǎng)絡(luò),為老年人提供便捷送餐服務(wù)。四要將老年用餐納入社區(qū)融合發(fā)展。通過(guò)打造“鄰里共餐”“康養(yǎng)結(jié)合”“老年大學(xué)”“老年志愿服務(wù)”等,增強(qiáng)老年人的社會(huì)融入,強(qiáng)化家庭與社會(huì)的聯(lián)動(dòng)。
(作者:房連泉,系中國(guó)社會(huì)科學(xué)院中國(guó)式現(xiàn)代化研究院研究員、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院世界社保研究中心秘書(shū)長(zhǎng))
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