在影視劇中，武打演員在開打之前把身體關節(jié)弄得咔咔作響，幾乎是武打片的標配動作。我們在生活中偶爾也能聽到自己的關節(jié)響聲，有時只是單純的關節(jié)彈響，有時卻伴有疼痛和僵硬，什么情況下需要看醫(yī)生呢？請接著往下看。

這樣的彈響最好馬上看醫(yī)生

小明是個愛崗敬業(yè)的程序員，可是最近他每天都愁眉苦臉。原來，每天早上醒來他都感覺手指很僵硬，得活動一會才能緩解。當他坐在電腦前工作了一上午，感覺手指愈發(fā)疼痛，甚至還有彈響。這還沒完，當他脖子很僵硬的時候活動頸椎便發(fā)出“咔咔”的彈響。嚇得他猛地站起身來，此時膝蓋又出現(xiàn)了清脆的彈響。還有，在他去打飯的時候感覺自己胯骨的髖關節(jié)也在彈響，吃飯時甚至腮幫也有很明顯的彈響。

這些身體的異樣讓他心有余悸，雖然大多數都不疼甚至對生活沒什么影響，可還是讓他對自己的健康狀況產生了擔憂。

其實，并不是所有的彈響都是有害的，彈響分為不伴疼痛的生理性彈響和伴有疼痛的病理性彈響，前者就像我們在影視劇中經常看到里面的武打角色在開打之前總是轉轉脖子、按按手指關節(jié)，并發(fā)出“咔咔”聲的關節(jié)彈響，而后者才是我們應該立刻就醫(yī)的彈響。

我們的關節(jié)為啥會發(fā)聲

造成關節(jié)彈響的原因有以下幾種：關節(jié)軟骨、關節(jié)滑膜結構異常；軟組織結構異常；關節(jié)與軟組織摩擦；長時間重復使用等。請聽我來為您逐一分解：

頸椎和肩膀彈響 這是得頸椎病、肩周炎、膝關節(jié)炎了嗎？其實不然，在您沒有疼痛發(fā)生的彈響時，不需要過多擔心，這是正常的關節(jié)彈響。

髖關節(jié)彈響 一般不伴有疼痛，但是要注意盡量避免重復使用髖關節(jié)。如果是舞蹈演員、運動員等特殊職業(yè)必須要重復使用髖關節(jié)的話，就要進行一系列的肌肉牽拉和力量強化訓練了。

顳下頜關節(jié)彈響 顳下頜關節(jié)紊亂也會造成彈響，這是由于顳下頜關節(jié)重復地脫位和復位造成的，嚴重的情況下還可能導致關節(jié)脫位無法復位伴劇烈疼痛。我們應該盡量避免生活中經常啃食硬物及張大口的動作。

手指關節(jié)彈響 腱鞘炎也可能會引起手指關節(jié)的彈響，由于我們長時間重復地用到某幾根手指，讓其不停地屈伸，關節(jié)可能會發(fā)生腫脹、酸痛和疼痛處有硬結的情況，嚴重的情況下活動關節(jié)就會有彈響發(fā)生。這種情況一定要及早就醫(yī)。

彈響也有危險程度分級

其實大多數無痛性彈響都是危險指數很低的，如果我們平時注意養(yǎng)成良好的生活習慣，那么很多高風險的彈響和關節(jié)損傷都是可以避免的。

說了這么多，如果我們發(fā)生了這些彈響，該如何區(qū)分其危險程度呢？讓我們來分類對比一下它們的危險指數(危險程度最高五顆星)：

危險程度一顆星：頸椎彈響、肩關節(jié)彈響、髖關節(jié)彈響、無痛的膝關節(jié)彈響；

危險程度三顆星：顳下頜關節(jié)彈響；

危險程度五顆星：有痛的膝關節(jié)彈響、有硬結和疼痛的手指彈響。

文/侯敬賢 （首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院）