新華社北京4月19日電（記者烏夢達(dá) 俠克）4月15日至21日是第29個(gè)全國腫瘤防治宣傳周。近年來，與癌癥相關(guān)的健康問題受到公眾廣泛關(guān)注。記者采訪多位腫瘤防治領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)學(xué)專家了解到，腫瘤防治需要警惕三大腫瘤“奪命殺手”。

肺癌新發(fā)和死亡高居前列，何種情況需要警惕？

國家癌癥中心2022年發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，在我國406.4萬人的新發(fā)癌癥患者中，肺癌發(fā)病人數(shù)為82.8萬，在241.4萬因癌癥死亡的人群中，有65.7萬人罹患肺癌。無論是新發(fā)病例還是死亡人數(shù)，肺癌都在前列。

近年來，隨著我國人群健康素養(yǎng)水平的不斷提升，以及肺癌篩查項(xiàng)目的普及，肺結(jié)節(jié)患者比較多見。不少人擔(dān)心，肺結(jié)節(jié)是否是肺癌前兆？

宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益介紹，按照病變發(fā)生的部位，肺癌可以分成中心型肺癌和周圍型肺癌。肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。首次胸部CT檢查出肺部小結(jié)節(jié)的情形，多數(shù)是良性的。因此，患者不必過度恐慌，要定期復(fù)查。

北京胸科醫(yī)院綜合科副主任張同梅介紹，總體上兩大類的結(jié)節(jié)惡性概率比較高，一類是大于8mm的實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍有毛刺、分葉或胸膜牽拉征；另一類就是混合密度結(jié)節(jié)，既有磨玻璃成分，又有實(shí)性成分且大于50%，內(nèi)部還有增粗的血管。

張同梅認(rèn)為，年齡在40歲以上，有肺癌家族史和吸煙史，或有環(huán)境及高危職業(yè)暴露史，患有慢性阻塞性肺疾病等高危人群，建議每年要進(jìn)行一次肺癌篩查。

胰腺癌發(fā)病率上升，該如何預(yù)防？

胰腺癌是惡性程度極高的癌癥之一，因其早期沒有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已是晚期。胰腺癌專家、宣武醫(yī)院普外科主任醫(yī)師李非介紹，胰腺癌發(fā)病率、死亡率有所上升，是預(yù)后較差的惡性腫瘤。

由于沒有明顯的臨床癥狀，早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)甄別出病變“信號”，是提高胰腺癌生存率的重要手段。如果等到身體出現(xiàn)不良癥狀再去檢查，可能癌癥已經(jīng)難以控制。

李非說，胰腺癌的很多癥狀可能在早期就已出現(xiàn)，患者最明顯的特點(diǎn)就是身體消瘦和乏力。另外，全身的黃疸也可能與胰腺癌有關(guān)。

目前胰腺癌的原因還不明確，但已確定胰腺癌與慢性胰腺炎、致癌物質(zhì)亞硝酸鹽等有關(guān)。李非建議，預(yù)防胰腺癌首先要控制誘發(fā)因素，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。腌制食物、熏制食物、剩菜剩飯中都含有亞硝酸鹽，要盡量避免食用，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，堅(jiān)持體育鍛煉，避免過度肥胖。

“吃出來”的消化系統(tǒng)腫瘤該如何注意？

當(dāng)前，工作生活節(jié)奏快、壓力大，不良飲食和生活習(xí)慣極易引起消化道病變。胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤已經(jīng)成為威脅人們健康的“殺手”，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化道腫瘤內(nèi)科專家、主任醫(yī)師張曉東介紹，很多消化道腫瘤早期沒有任何癥狀。一旦出現(xiàn)疼痛、便血、體重驟降等信號，意味著腫瘤可能已到晚期。

北京友誼醫(yī)院消化分中心主任醫(yī)師李鵬表示，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高消化道癌癥患者生存率的關(guān)鍵。“目前，消化內(nèi)鏡檢查是消化道癌檢查的首選方法。”李鵬說，近年來我國以高清內(nèi)鏡為基礎(chǔ)的診療技術(shù)不斷進(jìn)步，在消化道早期癌癥篩查和治療層面已經(jīng)走在世界前列。

專家表示，若長期生活不規(guī)律，喜歡吃腌、熏、烤的食物，或者有腫瘤家族史，都應(yīng)劃為高危人群，且建議40歲開始進(jìn)行胃癌篩查。“早期胃癌的治愈率很高，達(dá)90%以上。”張曉東說。

研究顯示，不健康的生活方式及吸煙、飲酒等習(xí)慣也會增加消化道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。專家提示，健康的生活方式對消化道腫瘤具有預(yù)防作用，高膳食纖維以及蔬菜、水果的攝入能降低消化道腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，乳制品的攝入、運(yùn)動等，對有效預(yù)防結(jié)直腸癌也能起到積極作用。