隨著季節轉換，有不少職場人反映最近經常出現肩痛的情況，懷疑自己得了肩周炎。其實，肩痛不一定是肩周炎，在本期《1分鐘養生課》上，湖南省人民醫院骨關節與運動醫學科主任王靖為廣大網友講解相關知識。

王靖介紹，肩痛的原因有很多，肩周炎只是其中的一種，又稱為五十肩，常常在50歲左右開始發病，但現在的肩痛的人群越來越年輕，就不是用肩周炎所能解釋的了。

王靖表示，常見的肩痛有四種：

第一種是肌筋膜疼痛綜合征，也就是筋膜炎、肌筋膜炎，主要表現為肩背部姿勢不良、用肩過度的時候，肩背部酸脹不適或疼痛，項背部肌肉僵硬。通常止痛藥效果不太好，按摩之后可能有短暫的緩解，但是容易復發。處理的方式主要是松解扳肌點和肌筋膜，拉伸關節周圍肌肉，配合一些消炎止痛類的藥物和乙哌立松。

第二種是肩峰撞擊癥，主要表現在抬手在60度到120度肩關節疼痛，有時肩關節力量差，可以通過動作姿勢模式的調整，使用一些非甾體類消炎止痛藥，嚴重的時候需要做肩峰成型手術。

第三種是肩袖撕裂，常見于40歲以后的人群，夜間痛比較多、較明顯，以及力弱，肩關節主動活動受限，但被動活動正常。早期可以用非甾體類消炎止痛藥、沖擊波、理療、運動康復等治療，嚴重的時候就要用手術來修復肩袖，甚至要做反肩置換。

第四種是肩周炎，其實就是肩關節僵硬，常常在50歲左右初發，表現為肩關節疼痛，肩關節的主被動活動受限，最大活動終末痛是很重要的一個特點。主要治療是在止痛的前提下進行康復練習，打開關節活動度，止痛效果最好的是關節腔的注射治療。

“以上幾種疾病可以單發，也可以一起發，當分辨不清的時候，請找專科醫生就診。”王靖強調。

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