科技日報訊 （記者龍躍梅）近日，科技日報記者獲悉，中山大學腫瘤防治中心常務副主任、鼻咽癌多學科診斷與治療國家重點實驗室主任馬駿教授團隊牽頭，聯合佛山市第一人民醫院、梧州市紅十字會醫院共3家單位，共同完成了一項鼻咽癌患者內側組咽后淋巴結區豁免放療對比標準放療的前瞻性Ⅲ期臨床研究，首次創新了鼻咽癌患者內側組咽后淋巴結區豁免放療，在確保療效的同時，顯著改善了患者的生活質量。相關研究成果近日在線發表于國際頂級醫學期刊《英國醫學雜志》。

　　放射治療是鼻咽癌的主要治療方法，但毒副反應明顯，容易損傷鼻咽周圍的重要器官。在患者治療時，既往推薦鼻咽癌全咽后淋巴結區預防照射。由于相關毒性大，放療后晚期吞咽困難發生率為35.4%，而且這部分患者中有66.9%會發生誤吸，12%會有吸入性肺炎，10%不能正常飲食、需要依賴鼻飼管或者胃造瘺，生活質量較差。

　　聯合團隊于2017年開展了一項前瞻性、隨機、多中心的Ⅲ期臨床試驗，比較了鼻咽癌內側組咽后淋巴區豁免放療與標準放療（內、外側組均接受放療）的臨床結果。

　　數據顯示，3年無局部復發生存率、3年總生存率、無區域復發生存率和無遠處轉移生存率在兩組間均相似。但內側組咽后淋巴結區豁免放療組的放療相關毒副反應，包括急性黏膜炎、急性吞咽困難、體重下降以及晚期吞咽困難等，發生率較標準放療組降低約10%，而且內側組咽后淋巴結區豁免放療組的生活質量明顯優于標準放療組。

　　這一結果表明，鼻咽癌患者內側組咽后淋巴結區的豁免放療，不僅有效減少了咽縮肌及聲門上喉等吞咽相關結構的照射，而且在確保患者治療效果不降低的同時，還可提高患者生活質量。