痣中黑素細胞如果頻繁受到不良刺激，就會增加細胞的非正常分裂、增殖、修復的次數，這個過程可能會誘發致癌基因突變，增加其惡變風險。

絕大多數人身上或者臉上都會有一些痣，有的痣與人一輩子相安無事，但有的痣卻是“危險分子”，不知不覺中就長成了癌——惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤，雖然發病率并不高，但惡性程度大、轉移發生早、死亡率高。

近日，在南京舉行的第一屆江蘇省肉瘤·惡性黑色素瘤大會中，有專家提醒，長在易受摩擦部位的痣，應盡早處理；皮膚越白皙，越要注意避免暴曬。

從痣變癌有不少病例

江蘇省抗癌協會肉瘤·惡性黑色素瘤專業委員會主任委員、江蘇省腫瘤醫院放療科主任醫師宋丹表示，我國目前惡性黑色素瘤新發病例每年約2萬例，但近幾年增長迅速，過去50年發病率增長了約6倍，軟組織肉瘤也有類似的情況。從臨床上來看，發生在軀干或四肢的黑色素瘤，約35%—50%與原發痣有關，也與短波紫外線反復照射密切相關。這也讓很多人擔心，自己的痣，會不會偷偷長成癌呢？“從痣變癌的病例其實不少。”宋丹說。

“如果痣長在比較容易受到摩擦的部位，比如腰部、足底、背部等，應盡早處理。用針挑、腐蝕藥物或不徹底的冷凍以及激光等方法刺激黑痣，有可能誘發痣惡變。”宋丹解釋，痣中黑素細胞如果頻繁受到不良刺激，就會增加細胞的非正常分裂、增殖、修復的次數，這個過程可能會誘發致癌基因突變，增加其惡變的風險。

“如果因為美容需要祛痣，應當到正規醫院專科門診，由專業醫師來評估祛除方法，不能隨意祛痣，避免不當刺激致癌。”宋丹建議。

皮膚越白越要避免暴曬

“過度紫外線照射，會誘發惡性黑色素瘤”“皮膚白皙的人暴曬更容易得惡性黑色素瘤”網絡中的這些聲音是否有科學依據？宋丹表示，對于暴曬與惡性黑色素瘤的關系，要分析人種和具體情況。

宋丹介紹，歐美人群屬于白種人，惡性黑色素瘤發病率較其他人種更高。歐美人群患惡性黑色素瘤的類型以淺表擴散型及雀斑痣樣型為主，這兩種類型的惡性黑色素瘤與日曬有密切關系；而中國人等亞洲人群，患肢端型、黏膜型的惡性黑色素瘤比較多，這些黑色素瘤長得深也容易轉移，與暴曬的關系并不是特別大，但也不能完全忽視紫外線的影響。

“這是因為皮膚越白，皮膚中所含的黑色素越少，對于紫外線的防護力越弱。如果接受不當的陽光照射，比如頻繁進行日光浴、經常性曬傷，或是頻繁通過紫外線燈照射來‘美黑’，會有誘發惡性黑色素瘤的風險。”宋丹提醒，曬太陽可以補充維生素D，預防缺鈣，但同樣要適度。尤其是皮膚越白皙，越要注意避免暴曬，經常在陽光下工作的人群，也要做好防曬。

另外，身上色素痣總數超過50顆的“多痣”人群，要比普通人群更加小心，及時處理可能的“壞分子”。長期服用某些抗生素、激素或抗抑郁藥物的人群，也要特別小心惡性黑色素瘤的發生。

早發現早治療可提高生存率

無論是惡性黑色素瘤還是軟組織肉瘤，越早發現越早規范治療，效果會越好。宋丹以惡性黑色素瘤舉例，Ⅰ期的惡性黑色素瘤患者，規范手術后五年生存率高達90%；即便到了Ⅲ期，合理治療后5年生存率也可達到30%以上，但如果到了Ⅳ期，五年生存率只有不到5%。

他建議，患者應當注意定期體檢，身體上的痣出現邊界不明、紅腫疼痛、突然變大等異常情況時，一定提高警惕。對于肉瘤的早期發現要注意的是：當身體出現一些癥狀，局部疼痛腫脹或是可以觸摸到一些異常出現的包塊，也建議及時到醫院明確原因。（記者 金 鳳 通訊員 胥林花）