【對話嘉賓】

鄭巍 （中南大學湘雅醫院眼科中心主治醫師）

記者：不同年齡段的學生，在眼睛防護上有哪些側重？

鄭巍：0-6歲學前階段，護眼關鍵詞為“呵護引導，快樂成長”。學前階段是幼兒眼睛發育的關鍵期，建議學齡前兒童盡量避免接觸和使用手機、平板電腦等電子產品，過多接觸電子屏幕會造成不可逆的眼軸增長，過早出現近視。學齡前幼兒不宜讀寫，避免過早施加學習壓力，家長應多陪伴孩子戶外運動，注意保證孩子每天10小時以上充足睡眠和膳食營養均衡。

6-12歲小學階段，護眼關鍵詞為“習慣養成，積極預防”。這一階段近視防控應以孩子養成良好習慣為主，建議家長定期帶孩子檢查視力與屈光發育情況。注重孩子正確讀寫習慣的養成，學習時做到“一尺、一拳、一寸”，注意環境燈光照明，低年級段小學生每次連續讀寫不超過20分鐘，高年級段不超過30分鐘，休息時最好走出教室進行戶外活動或遠眺。注重孩子體育鍛煉習慣的養成，多帶孩子參加戶外活動，每日戶外活動應達到2小時以上，沐浴陽光，預防近視發生。

12-18歲中學階段，護眼關鍵詞為“主動參與，科學防控”。孩子有了獨立自主意識，近視防控需要孩子主動參與和多方支持。要引導孩子樹立“每個人是自身健康的第一責任人”意識，主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，積極關注自身視力狀況，每3—6個月進行一次視力檢查。中學階段學業壓力增加，應注意勞逸結合，堅持防控近視，已經近視的要避免發展為高度近視，已發展為高度近視的要重視防控并發癥。使用電子產品時盡量選擇大尺寸的屏幕，眼睛與屏幕保持50厘米以上距離，牢記“20-20-20”原則，近距離用眼20分鐘，要注意看20英尺（6米）外的遠處物體20秒鐘放松眼睛。把握好課間休息時間和體育課活動時間，多遠眺、多參加戶外體育活動，及時調節用眼壓力和學習壓力。

記者：家長如何看明白學校的監測數據？

鄭巍：家長收到孩子的視力監測數據時，要特別關注以下幾點：

一是關注裸眼視力。裸眼視力是指未經任何光學鏡片矯正所測得的視力，學齡兒童正常視力應在5.0以上（標準對數視力表），如果孩子視力在5.0以下，家長要提高警惕，及早帶孩子去醫療機構檢查。

二是關注屈光度。屈光度以D表示，數值乘以100就是眼鏡度數，正值代表遠視，負值代表近視，例如屈光檢查單上的-2.00D表示200度近視，+1.50D表示150度遠視。

三是關注遠視儲備。孩子生長發育過程中眼軸逐漸增長，遠視度數逐漸降低而趨于正視，稱之為“正視化過程”，比較理想的情況是12歲后才由遠視眼發育成正視眼。正視化前的“遠視儲備”可理解為“對抗”近視發展的“緩沖區”，遠視儲備量不足的孩子容易發展為近視眼，例如正常情況下4-5歲的兒童有150—200度的遠視儲備量，如果檢測只有50度遠視，意味著其遠視儲備量消耗過多，有可能較早出現近視。

四是關注眼軸。有些學校或醫療機構在眼部檢查時可以測量孩子的眼軸長度，正常眼軸范圍為22—24mm，如果孩子眼軸增長到24mm以上，就很有可能發展為近視。