人民網(wǎng)北京1月18日電 （記者張文婷）增強(qiáng)老年健康服務(wù)意識(shí)、做好老年健康服務(wù)、強(qiáng)化老年健康服務(wù)組織保障......近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委（全國(guó)老齡辦）會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于全面加強(qiáng)老年健康服務(wù)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），就老年健康服務(wù)工作進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)劃。

到2025年，特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率不低于80%

健康是保障老年人獨(dú)立自主和參與社會(huì)的基礎(chǔ)，推進(jìn)健康老齡化是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)。當(dāng)前，我國(guó)正處于人口老齡化快速發(fā)展階段，老年人對(duì)健康服務(wù)的需求更加迫切。

對(duì)此，《通知》要求，到2025年，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。利用多種渠道動(dòng)態(tài)更新和完善老年人健康檔案內(nèi)容，包括個(gè)人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄，推動(dòng)健康檔案的務(wù)實(shí)應(yīng)用。各地結(jié)合實(shí)際開(kāi)展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目，重點(diǎn)為失能老年人提供健康評(píng)估和健康服務(wù)，為居家老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，有條件的地方要逐步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍。

同時(shí)，加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)，提高公眾對(duì)老年癡呆防治知識(shí)的知曉率。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率，到2025年不低于80%。進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)履約，采取更加靈活的簽約周期，方便老年人接受簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生要定期主動(dòng)聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況，提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)，切實(shí)提高簽約老年人的獲得感和滿意度。

老年人心理健康問(wèn)題不可忽視。《通知》提到，重視老年人心理健康，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。總結(jié)推廣老年心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，各省（區(qū)、市）要組織實(shí)施省級(jí)項(xiàng)目。到2025年，老年心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目點(diǎn)覆蓋全國(guó)所有縣（市、區(qū)）。

家庭醫(yī)生在社區(qū)，更多的是健康的守護(hù)，疾病的預(yù)防。為此，《通知》指出，要加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳推廣，為老年人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、健康管理、健康教育與咨詢、預(yù)約和轉(zhuǎn)診、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)“治未病”等服務(wù)。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率，到2025年不低于80%。進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)履約，采取更加靈活的簽約周期，方便老年人接受簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生要定期主動(dòng)聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況，提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)，切實(shí)提高簽約老年人的獲得感和滿意度。

到2025年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上

為便利老年人就醫(yī)，《通知》要求，提高老年醫(yī)療多病共治能力。加強(qiáng)國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家老年區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置與管理，鼓勵(lì)建設(shè)省級(jí)老年區(qū)域醫(yī)療中心。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2025年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。

此外，還應(yīng)增加居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，重點(diǎn)對(duì)居家行動(dòng)不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供診療服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療、藥學(xué)服務(wù)、安寧療護(hù)。擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供家庭病床、上門(mén)巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體提供居家醫(yī)療服務(wù)，按規(guī)定報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，按成本收取上門(mén)服務(wù)費(fèi)。

《通知》提到，要加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，方便老年人看病就醫(yī)；不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，完善診間、電話、自助機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種預(yù)約掛號(hào)方式，保留一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的各種標(biāo)識(shí)要醒目、簡(jiǎn)明、易懂、大小適當(dāng)，要對(duì)公共設(shè)施進(jìn)行適老化改造，配備必要且符合國(guó)家無(wú)障礙設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)障礙設(shè)施。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立志愿者服務(wù)崗，明確導(dǎo)診、陪診服務(wù)人員，提供輪椅、平車等設(shè)施設(shè)備。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)正逐漸成為每個(gè)家庭的剛需。《通知》要求，大力發(fā)展老年護(hù)理、康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等，加強(qiáng)接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。通過(guò)新建、改（擴(kuò)）建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，鼓勵(lì)多方籌資建設(shè)基于社區(qū)、連鎖化的康復(fù)中心和護(hù)理中心。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年護(hù)理、康復(fù)服務(wù)的床位。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。

到2025年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到85%

經(jīng)過(guò)數(shù)千年的發(fā)展沉淀，中醫(yī)藥學(xué)在老年人的保健康復(fù)和疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。《通知》明確，要加強(qiáng)老年中醫(yī)藥健康服務(wù)。二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院要設(shè)置“治未病”科室，鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年病床數(shù)量，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。提高康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力，推廣使用中醫(yī)藥綜合治療。到2025年，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到85%。

積極發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)的作用，推進(jìn)社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸，到2025年，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)。積極開(kāi)展中醫(yī)藥膳食療科普等活動(dòng)，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳。