兒童肥胖已成為威脅中國兒童身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。近日，一篇名為《中國小學(xué)生預(yù)防肥胖癥綜合干預(yù)措施的效果：一項隨機分組臨床試驗》的研究提示，通過健康教育和確保兒童在校期間每日進(jìn)行1小時的體育鍛煉，每月進(jìn)行BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）檢測并通過手機應(yīng)用程序進(jìn)行記錄、反饋，通過一套學(xué)校、家庭共同參與的綜合措施可以有效干預(yù)兒童肥胖。

隨著絕對貧困人群的減少和溫飽問題的解決，肥胖越發(fā)成為一個具有普遍性的問題。國務(wù)院新聞辦2020年12月發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國成年居民肥胖率超過50%，6至17歲的兒童青少年接近20%，6歲以下兒童達(dá)到10%。《中國兒童肥胖報告》則顯示，超重、肥胖兒童發(fā)生高血壓的風(fēng)險是正常體重兒童的3.9倍。肥胖兒童成年后發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是正常體重兒童的2.7倍。兒童期至成年期持續(xù)肥胖的人群發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險是體重持續(xù)正常人群的9.5倍。

在現(xiàn)代社會，個人身體健康也越來越成為公共事務(wù)。因為個人身體健康出了問題，要占用相應(yīng)的公共財政支出，即使自己負(fù)擔(dān)恢復(fù)健康的成本，其過程也還是要占用大量的公共衛(wèi)生資源。這是肥胖問題在世界各國都越來越成為社會關(guān)注的焦點的原因。

肥胖的產(chǎn)生，在很大程度上有認(rèn)知和自律的因素。對身體所需沒有常識、沒有認(rèn)識，對食物誘惑沒有自制力，這是產(chǎn)生肥胖的人格因素，也是健康的概念包含健全人格的原因。因此，肥胖問題，不只是身體問題，更是心理問題。對于肥胖的社會認(rèn)知自會形成一種無言的壓力，給肥胖者造成“自慚形穢”的心理認(rèn)同，從而使其出現(xiàn)社交困難，加重肥胖者的青春期逆反和人格缺陷，嚴(yán)重者則會在青春期后產(chǎn)生擇偶障礙，與社會格格不入，造成社會問題。

解決兒童肥胖問題，需要多方合力。從社會角度來說，食物環(huán)境是導(dǎo)致肥胖的重要組成部分。早前的研究顯示，亞太地區(qū)是全球兒童肥胖增長最快的地區(qū)，這是由于兒童越來越容易接觸到廉價方便卻熱量更高的加工食品，這些食品往往高鹽、高糖、高脂肪，營養(yǎng)單調(diào)。針對這一現(xiàn)象，部分國家制定了相關(guān)規(guī)定，禁止不健康兒童食品廣告的投放，在一些學(xué)校禁止自動販賣機出售膨化食品、含糖飲料。中國疾控中心也曾編制《兒童零食消費指南》，將兒童零食分為“可經(jīng)常食用”“適當(dāng)食用”和“限制食用”三個級別，指導(dǎo)家長們更科學(xué)地為孩子選購零食。

從家庭與學(xué)校的角度，更新養(yǎng)育觀念與養(yǎng)育習(xí)慣是更切實可行卻也需要付出更艱苦努力的功課。譬如，一些家長認(rèn)為兒童超重是健康的表現(xiàn)，為了表達(dá)對孩子的愛，給孩子喂食超過正常需要量的食物；一些家長認(rèn)為百分百無添加的鮮榨果汁是富含維生素的健康食品，但其實它的含糖量甚至高于可樂；一些家長為了避免孩子受傷而減少孩子的體育活動，有意避免對抗性較強的運動，如登山、足球、籃球等。這些錯位的觀念都需要及時扭轉(zhuǎn)。

不得不說，胖乎乎的孩子拿著薯片或者糖果面帶微笑大快朵頤，似乎是幸福的場景。然而，為了孩子長遠(yuǎn)的身心健康，這樣的場景還是少一些為佳。（張焱）