骨質(zhì)疏松癥是中老年人的常見病、多發(fā)病，嚴(yán)重危害老年人健康，已成為當(dāng)今社會(huì)廣泛關(guān)注的健康問題之一。近日，中國婦女發(fā)展基金會(huì)副秘書長董葵、中國婚姻家庭研究會(huì)副會(huì)長樊愛國、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師徐苓、安進(jìn)（中國）首席醫(yī)學(xué)官林勍翃做客人民健康《健康大講堂》欄目，圍繞骨質(zhì)疏松的防治話題各自表達(dá)了觀點(diǎn)。

重視骨質(zhì)疏松癥，加強(qiáng)宣教提高防治意識(shí)

骨質(zhì)疏松癥是中老年常見的多發(fā)病，有“沉默的殺手”之稱。中國婦女發(fā)展基金會(huì)副秘書長董葵表示，2018年10月，國家衛(wèi)健委首次發(fā)布的中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果顯示，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題，中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重。為提升中老年女性骨質(zhì)疏松疾病的防病意識(shí)，面向社會(huì)全面地普及中老年的保健知識(shí)，2020年中國婦女發(fā)展基金會(huì)策劃發(fā)起了“幸福家庭健康管理促進(jìn)計(jì)劃——樂骨行動(dòng)·女性骨骼健康宣教項(xiàng)目”。

“項(xiàng)目自開展以來，得到了骨科、內(nèi)分泌、婦科等各領(lǐng)域?qū)＜遥�各省區(qū)市有關(guān)單位以及愛心企業(yè)安進(jìn)（中國）的支持。2020年，活動(dòng)共發(fā)放了15萬冊(cè)宣教手冊(cè)，舉辦了61場(chǎng)女性健康課堂、骨骼健康知識(shí)講座，并通過線上媒體平臺(tái)的宣教，聯(lián)動(dòng)全國150所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、主流媒體等，通過這些多元化的宣教形式，廣泛普及中老年骨骼健康知識(shí)，特別是骨質(zhì)疏松癥的防治知識(shí)，讓很多女性和家庭因此受益。”

董葵提到，今年“樂骨行動(dòng)”將擴(kuò)充項(xiàng)目宣教形式、加大傳播力度，擴(kuò)大實(shí)施范圍，通過開展組織培訓(xùn)活動(dòng)，開展骨松預(yù)防健康講座，全媒體傳播女性骨骼健康知識(shí)。“我們希望為提高廣大女性和家庭的健康水平做出更加積極的貢獻(xiàn)，為促進(jìn)中老年女性骨質(zhì)疏松癥的早診早治作出積極的努力。”

早篩早檢早治，加強(qiáng)預(yù)防呵護(hù)骨骼健康

“女性在更年期之后往往都會(huì)出現(xiàn)激素水平降低，這就容易引起骨質(zhì)流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。”中國婚姻家庭研究會(huì)副會(huì)長樊愛國認(rèn)為，無論是從個(gè)人健康角度來看，還是從家庭、國家層面，女性防止骨質(zhì)疏松是非常重要的事情，因此其特別建議適齡女性積極參加“樂骨行動(dòng)”。

“‘樂骨行動(dòng)’通過開展各種活動(dòng)，幫助大家了解鈣流失的原因、防治辦法，也會(huì)有醫(yī)生對(duì)大家進(jìn)行一些指導(dǎo)。”樊愛國本人也是“樂骨行動(dòng)”的愛心志愿者，她表示在獲得骨質(zhì)疏松的防治知識(shí)后，會(huì)向身邊的家人、朋友及時(shí)分享、普及，讓大家在生活中更加留意自己的骨骼健康情況。

“骨質(zhì)疏松癥在早期沒有明顯癥狀，因此重在預(yù)防。”北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師徐苓提到，母系家族成員有骨質(zhì)疏松和骨折歷史的人、缺乏體育鍛煉和體力勞動(dòng)者、體態(tài)過于瘦弱者、缺鈣和維生素D者，都是骨質(zhì)疏松的高危人群；因特殊疾病用激素類藥物者，有吸煙、過度飲酒等不良生活習(xí)慣者，都有增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。如遇這些情況，一定要盡早去醫(yī)院檢查。

關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療方式，徐苓認(rèn)為其本質(zhì)都是預(yù)防。“這其中包含兩個(gè)層面，一個(gè)是基礎(chǔ)措施層面，即人人都要做到的，比如養(yǎng)成健康的生活方式，包含均衡的飲食、適當(dāng)?shù)腻憻捄蛻敉膺\(yùn)動(dòng)、多曬太陽，這些有助于骨預(yù)防質(zhì)疏松；另一個(gè)是針對(duì)特定人群，特別是絕經(jīng)后的婦女，可適量補(bǔ)充包含鈣和維生素D的骨健康補(bǔ)充劑。”此外，徐苓還特別強(qiáng)調(diào)如果確實(shí)出現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松，要及時(shí)問診，選擇最合適自己的藥物。

防治形成社會(huì)合力，共建骨質(zhì)疏松癥診療體系

隨著中國老齡社會(huì)的發(fā)展，骨質(zhì)疏松癥作為一個(gè)增齡性的疾病，日益受到公眾的關(guān)注。安進(jìn)（中國）首席醫(yī)學(xué)官林勍翃提到，骨質(zhì)疏松癥以及由骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的脆性骨折，應(yīng)定期檢測(cè)骨密度，但這一點(diǎn)的必要性常常被公眾忽略，以致當(dāng)骨量下降時(shí)不能采取合適的防治措施，錯(cuò)過了最佳防治時(shí)間。“正因此，讓我們認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)疾病科普很重要。所以，我們這次在中國婦女發(fā)展基金會(huì)和心系系列項(xiàng)目辦公室的指導(dǎo)和支持下開展‘樂骨行動(dòng)’，希望在讓更多的中國女性了解全球骨骼健康解決方案的同時(shí)，努力推動(dòng)骨質(zhì)疏松癥診療體系的建立，助力醫(yī)療理念從有病治病轉(zhuǎn)向預(yù)防方向，在源頭上盡力預(yù)防骨質(zhì)疏松和脆性骨折的發(fā)生。”

林勍翃表示，骨質(zhì)疏松是一種需要長期管理的慢性疾病，但也是可防可治的，要真正掌握骨骼健康的主動(dòng)權(quán)，做好防治和篩查工作，需要各界人士共同努力，為規(guī)范骨質(zhì)疏松癥治療創(chuàng)造一個(gè)積極的環(huán)境。“我們希望和政府、學(xué)會(huì)、醫(yī)院建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，依托骨折聯(lián)絡(luò)服務(wù)模式，在醫(yī)院推行多科室的協(xié)作，形成脆性骨折患者的標(biāo)準(zhǔn)化管理模式。”同時(shí)，林勍翃建議通過向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入先進(jìn)藥物、進(jìn)行基層培訓(xùn)，擴(kuò)容基層的診療能力，同時(shí)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行科普講座，逐步構(gòu)建骨質(zhì)疏松癥的社區(qū)健康管理路徑。“利用社區(qū)醫(yī)院的力量輻射更廣泛的大眾群體，持續(xù)推動(dòng)構(gòu)建完善的骨質(zhì)疏松癥疾病防治體系，守護(hù)骨骼健康在基層的第一道關(guān)口。”