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今年1-8月全國追回醫(yī)保基金88.12億元

2021年10月10日08:13 來源:光明日報

  今年4月以來,公安部會同國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委等部門聯(lián)合部署開展依法打擊欺詐騙保專項整治行動。據(jù)國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司副司長、二級巡視員段政明介紹,今年1至8月份,全國共檢查定點醫(yī)藥機構51.66萬家,查處21.25萬家,其中行政處罰3297家,暫停協(xié)議9777家,取消協(xié)議2398家,追回醫(yī)保基金88.12億元。

  全民醫(yī)保是保障人民健康的一項基本制度。近年來,隨著國家醫(yī)療保障體系的健全完善,醫(yī)保覆蓋面和基金規(guī)模不斷擴大,風險點也隨之增加。“專項整治行動開展以來,全國公安機關圍繞醫(yī)療保障領域‘假病人’‘假病情’‘假票據(jù)’等重點詐騙醫(yī)保基金犯罪行為,依法嚴厲打擊各類詐騙醫(yī)保基金犯罪活動。”公安部刑事偵查局二級巡視員王永明介紹,截至9月底,全國公安機關共打掉犯罪團伙251個,抓獲犯罪嫌疑人3819名,破獲詐騙醫(yī)保基金案件1246起,追繳醫(yī)保基金2.3億元,聯(lián)合醫(yī)保部門關停處置醫(yī)藥機構277家,形成了依法嚴厲打擊詐騙醫(yī)保基金違法犯罪的強大震懾。

  醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,事關廣大群眾的切身利益。國家醫(yī)保局成立以來,初步構建起打擊醫(yī)保欺詐騙保的高壓態(tài)勢,醫(yī)保欺詐騙保案件普發(fā)、頻發(fā)的局面得到初步遏制,醫(yī)保基金監(jiān)管工作取得一定成效。2018年至2020年共檢查定點醫(yī)藥機構171萬家次,查處86萬家次,追回醫(yī)保基金348.75億元。段政明強調(diào):“醫(yī)保基金監(jiān)管形勢依然嚴峻,欺詐騙保案件仍然時有發(fā)生,如安徽太和縣、河北省成安縣欺詐騙保案件,都引起社會廣泛關注。這再次警示,打擊欺詐騙保的任務仍然十分艱巨,需要常抓不懈。”

  段政明指出,下一步,國家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部印發(fā)《關于加強打擊詐騙醫(yī)保基金案件行刑銜接工作的通知》,繼續(xù)深化部門聯(lián)動長效機制,始終保持打擊詐騙醫(yī)保基金違法犯罪行為的高壓態(tài)勢,進一步提升醫(yī)保基金綜合監(jiān)管能力,推進醫(yī)保基金監(jiān)管工作向縱深開展。(記者董蓓)

(責編:崔元苑、楊迪)


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