《中華人民共和國醫(yī)師法》（以下簡稱《醫(yī)師法》）將于2022年3月1日起施行。為深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會《醫(yī)師法》精神，人民網(wǎng)·人民健康特別策劃“讀懂新《醫(yī)師法》”系列節(jié)目。“新《醫(yī)師法》更重實(shí)際、更有溫度、更接地氣。”國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副主任付強(qiáng)在節(jié)目中表示。

《醫(yī)師法》立足國情回應(yīng)民生關(guān)切

付強(qiáng)表示，《醫(yī)師法》立足中國國情，把國內(nèi)實(shí)際從事醫(yī)生工作的人員都納入到了法律規(guī)范當(dāng)中，這對我國醫(yī)師隊(duì)伍發(fā)展具有重要意義，這是《醫(yī)師法》重實(shí)際的體現(xiàn)。

在有溫度方面，付強(qiáng)認(rèn)為，《醫(yī)師法》明確提出，保障醫(yī)師合法權(quán)益，詳細(xì)列出了十條具體保障措施，為醫(yī)生更好地履行執(zhí)業(yè)責(zé)任，踐行執(zhí)業(yè)操守提供了法律保障。

“之所以認(rèn)為《醫(yī)師法》接地氣，是因?yàn)椤夺t(yī)師法》的法律條款不僅與醫(yī)師個(gè)人權(quán)益緊密相關(guān)，更對人民群眾在醫(yī)療民生領(lǐng)域的諸多關(guān)注內(nèi)容給出貼心回應(yīng)。”付強(qiáng)進(jìn)一步介紹。

醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要到更需要的地方

針對《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，付強(qiáng)表示，目前我國醫(yī)師資源總量不足且分布不均衡，大量高水平醫(yī)生集中在大城市、大醫(yī)院，部分縣域及鄉(xiāng)村，醫(yī)生數(shù)量相對較少。為了緩解醫(yī)師資源總量不足和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)分布不均衡的現(xiàn)狀，《醫(yī)師法》第十五條立足現(xiàn)實(shí)條件，給出了針對性的解決方案。

“醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)一方面為有能力、有威望的醫(yī)生提供了通過合法勞動換取更多報(bào)酬的機(jī)會；另一方面，更鼓勵(lì)有能力的醫(yī)生到縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動到更需要的地方。”付強(qiáng)認(rèn)為，在醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)方面，國家更關(guān)注醫(yī)師去哪里執(zhí)業(yè)。他希望高水平醫(yī)師作為優(yōu)質(zhì)資源的承載體，按照國家期望和人民群眾的期許到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)不足的地方。

付強(qiáng)表示，縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平直接關(guān)系到我國醫(yī)療服務(wù)體系運(yùn)行質(zhì)量和群眾健康水平。《醫(yī)師法》之所以鼓勵(lì)高水平醫(yī)生到縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，主要有兩方面的考慮：其一，高水平醫(yī)生到診療能力相對不足縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有助于提升縣域醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；其二，通過這種形式的多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，一定程度上能發(fā)揮傳幫帶作用，有利于促進(jìn)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員診療能力提升。

付強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)也給醫(yī)生提供了良好的受教育平臺。生活在城市、工作在大醫(yī)院的醫(yī)生，只有更廣泛地走入社區(qū)鄉(xiāng)村，更深入地接觸群眾和患者，才能了解百姓疾苦，盡可能地激發(fā)和提升醫(yī)師的職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，更好地踐行新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生工作方針和醫(yī)師職業(yè)操守。

醫(yī)師參與互聯(lián)網(wǎng)診療需滿足三個(gè)條件

隨著互聯(lián)網(wǎng)診療技術(shù)的普及，網(wǎng)上診療成了不少人的就醫(yī)選擇。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展過程中，醫(yī)師該如何合法、合規(guī)地參與到互聯(lián)網(wǎng)診療中？

“醫(yī)師參與互聯(lián)網(wǎng)診療活動需要滿足幾個(gè)前提條件。”付強(qiáng)介紹，醫(yī)師參與互聯(lián)網(wǎng)診療之前，必須獲得所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意。設(shè)置這一條件是因?yàn)槠胀ňW(wǎng)民無法核實(shí)醫(yī)師身份，只能依靠執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)認(rèn)定；其次，醫(yī)師的實(shí)際執(zhí)業(yè)能力和執(zhí)業(yè)范圍要與網(wǎng)上診療活動相匹配，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療安全性；此外，并非所有的病種和診療行為都適合互聯(lián)網(wǎng)，要對醫(yī)師參與互聯(lián)網(wǎng)診療的病種和范圍有一定限制。

“在互聯(lián)網(wǎng)診療方面，我建議將通過互聯(lián)網(wǎng)提供高質(zhì)量的門診和出院隨訪納入其中并作為重點(diǎn)，以此為紐帶，將高層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師與家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)和基層慢病管理團(tuán)隊(duì)緊密聯(lián)系，將疾病預(yù)防治療康復(fù)與健康管理工作結(jié)合起來，提升基層醫(yī)務(wù)人員的工作能力和水平。”付強(qiáng)說。