岫巖滿族自治縣中心人民醫院:凝心聚力 鑄就“硬核”胸痛中心
我院胸痛中心成立于2016年11月11日,經過努力于2017年9月15日獲中國胸痛中心總部認證授牌,成為遼寧省鞍山市首家通過認證的醫院。并獲2018年度全國質控銅獎,2019年度質控全國第三,遼寧省第一。
我院為二級甲等醫院,承擔全縣50萬人口的救治工作。因為地處偏遠山區,交通不便,救治心血管急危重癥病人尤顯重要,是本地區唯一一家能獨立開展PCI醫院,心內科團隊建設好、業務能力強,面對需求,醫院下大力氣給予大力支持,統一思想,整合資源,配備設備,捋順流程,科學規劃,一鼓作氣成立胸痛中心通過核查,并持續改進。胸痛中心實行專人24小時總值班制度,建立胸痛中心微信群。實現“患者未到、信息先到”,可在院前完成術前相關準備并啟動導管室。院內設綠色通道,實行先診療后付費,可繞行急診科和CCU,直達導管室,縮短了D-to-B的時間,胸痛中心經過不斷改進,取得了卓有成效的成績,據胸痛中心數據統計,我院通過胸痛中心認證后平均D-to-B(入醫院大門至打通患者血管球囊擴張)時間僅60分鐘左右,低于胸痛中心標準的90分鐘水平;極短月平均D-to-B達到45分鐘,月D-to-B小于90分鐘比例平均為89.3%,其中四個月達100%,約90%的STEMI患者繞行CCU,直接由急診科或院前急救車到達導管室完成介入治療;從接觸到患者到完成心電圖平均時間僅2.91分鐘,遠低于認證標準的10分鐘水平;年急診PCI手術量已達120余例,從首次醫療接觸到球囊擴張時間(FMC-to-B)、胸痛病人的住院天數、心衰發生率、死亡率等數據均呈現明顯下降趨勢。2017年12月8日,岫巖胸痛中心聯盟成立大會召開。縣衛生計生委領導,岫巖中心人民醫院班子成員,各醫療單位代表出席成立大會。該聯盟涵蓋全縣29家醫療單位,形成了網絡區域協同救治。胸痛中心聯盟的建立使縣、鎮、社區等多級醫療機構聯合行動,組建起分級聯動、雙向轉診的高效協同網絡,同時設立綠色通道,采用標準化的診治流程和質量控制,可以保證急性胸痛患者在第一時間得到最及時有效的科學救治,最大限度減少致死致殘事件的發生。同時,也能充分發揮各級醫院在急性胸痛患者診治過程中的能動性,為患者的快速診斷、危險分層、正確分流、血管再通提供保障,不僅使胸痛中心的輻射作用達到最大化,使醫療資源的分配得到優化,對不同醫院救治能力的提高也大有裨益。聯盟的成立極大地推動急性胸痛救治的專業化發展和學術交流,半年一次的聯合例會使岫巖胸痛醫師隊伍迅速、健康成長,同時增加區域醫院的協同能力以及共同的凝聚力,縮短患者就診及住院的時間,降低醫藥費用,為岫巖及周邊地區人民的健康提供保證。不間斷的社區義診宣教及心肺復蘇培訓提高了廣大百姓的防病治病意識,從而提高了我縣人民的健康素養。
我院胸痛中心創建以來帶動了省內兄弟醫院胸痛中心的建設,積極參與省內外胸痛中心建設推廣工作,接待省內外20余家兄弟單位觀摩學習考察,并到省內部分地區醫院分享經驗及指導建設,多次在在學術會議上進行交流推廣。我院同時以胸痛中心為依托,逐步建立了心衰中心及房顫中心,均已通過認證,再次填補本地區空白。極大改善了本地區患者的就醫難情況,實現了“大病不出縣”,受到社會廣泛好評。(岫巖滿族自治縣中心人民醫院供稿 案例號:262103371)
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