全國縣級醫院能力提升典型案例宣傳活動
王虎峰:醫防協同成醫聯體建設重要方向
人民網北京8月25日電 8月18日,由國家衛生健康委員會醫政醫管局指導,人民網·人民健康主辦,恒瑞醫藥支持的“強縣域 千縣行”全國片區交流會在貴州貴陽舉行。會上,中國人民大學醫改研究中心主任王虎峰表示,《醫療聯合體管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)出臺是我國醫療體系建設中的一件大事,醫防協同成為文件精神的一大特色。
王虎峰通過背景意義,精神內涵、創新點和亮點及科學績效考核四方面對《辦法》進行了解讀。
一是《辦法》的背景意義。國家出臺分級診療指導意見伊始就提出了醫療聯合體發展方向,隨后在各項文件中明確了醫聯體建設模式,醫聯體綜合績效考核工作方案,醫聯體發展原則等。新出臺的醫聯體管理《辦法》標志著我國醫聯體建設進入了精細化管理的發展階段。
二是《辦法》的精神內涵。《辦法》總則里提出:堅持以人類健康為中心;堅持醫療醫保醫藥聯動改革;堅持政府辦醫主體責任不變。醫聯體建設應該毫無例外的堅持以人民健康為中心,并在預防融合中有具體體現。醫聯體建設需要通過“三醫聯動”來解決,從而激發醫聯體發展的活力和動力。醫聯體建設必須堅持政府主導,實行網格化管理,鼓勵公立醫院承擔社會責任。
三是《辦法》中的創新點和亮點。《辦法》強調,醫聯體要發揮公共衛生方面的職能;鼓勵社會辦醫參與醫聯體建設,保障患者權利;醫聯體管理進一步規范和精細。醫聯體在傳染病防控工作方面,在重大突發公共衛生事件處置能力方面,要做應急儲備、應急演練工作,加強疫情防治救治能力,通過專科聯盟建設提升基層服務能力,做到防治結合。鼓勵中醫醫院牽頭組建醫聯體,在醫聯體建設中加強中西醫協同,發揮中醫治未病的優勢。
四是《辦法》中以科學的績效考核促政策落實。對醫聯體要進行綜合績效考核,動態調整,并且還要對考核的結果以適當的形式進行公布的。醫聯體做得好不好,很大程度在于龍頭醫院、核心醫院,優質資源是否真的下沉下去。為了鼓勵牽頭單位,將考核結果和醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心的設置相關聯,并將公共衛生、居民健康納入考核。
“考核需要通過標化績效的方式進行。”王虎峰表示,標化績效是指,通過對醫聯體內部,包括預防、治療、管理等各類收費、非收費項目、相互服務的項目進行比較,并且標準化,實現各項管理服務項目可以量化考核,并將醫聯體成員單位之間的績效考核相貫通,醫聯體內外部評價相一致。
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