由于各器官功能減退，老年人對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄等功能減弱，加之老年人常有多種慢性疾病共存，往往同時(shí)服用多種藥物，且用藥時(shí)間長(zhǎng)，藥物相互作用復(fù)雜，更易產(chǎn)生不良反應(yīng)。河北省醫(yī)學(xué)會(huì)臨床藥學(xué)分會(huì)主任委員、河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任劉寶良就此給出建議，老年人安全用藥應(yīng)保證做到5個(gè)關(guān)鍵詞。

1.個(gè)體化。老年人是一個(gè)健康狀況極不平均的群體，由于衰老進(jìn)程不一、疾病狀態(tài)不同，導(dǎo)致藥效的個(gè)體差異特別大，尤其是高齡老人。醫(yī)生一般會(huì)結(jié)合老年人自身病情特點(diǎn)和個(gè)人情況，選擇最適合的給藥時(shí)間、劑量和療程，設(shè)計(jì)個(gè)體化的用藥方案。當(dāng)老年人看到別人用某種藥療效很好，或聽(tīng)到親朋好友推薦某種藥物時(shí)，一定不要簡(jiǎn)單地照搬他人經(jīng)驗(yàn)，最好先咨詢(xún)醫(yī)生和藥師看是否適合自身情況，按照指導(dǎo)用藥。

2.少而精。能單藥治療的就不聯(lián)合用藥。在用藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情的輕重緩急，先服用治療急、重病癥的藥物；待病情穩(wěn)定后，再兼顧其他病癥的治療，不要胡子眉毛一把抓，多種藥物一起用。千萬(wàn)不要認(rèn)為用藥“多多益善”，這樣只會(huì)增加不良后果。建議老年人用藥品種盡量不要超過(guò)5種，包括自行使用的非處方藥和保健品等。

3.遵醫(yī)囑。老年人對(duì)待慢性病，必須遵守醫(yī)囑用藥，在治療中不能“三天打魚(yú)，兩天曬網(wǎng)”，感覺(jué)不舒服才吃藥，稍微好轉(zhuǎn)就停藥，使治療斷斷續(xù)續(xù)，造成病情反復(fù)，得不到有效控制。還有一些老年人“久病成醫(yī)”，每當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，就憑借自己多年的“經(jīng)驗(yàn)”，進(jìn)行自我治療。實(shí)際上，老年人用藥是一個(gè)非常嚴(yán)肅的問(wèn)題，具體用什么藥、用多大劑量，均應(yīng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行，并與醫(yī)生和藥師保持經(jīng)常聯(lián)系。老年人在沒(méi)有明確病情的情況下，不能憑經(jīng)驗(yàn)擅自服用各種藥物，或聽(tīng)信言過(guò)其實(shí)的廣告，濫用各種滋養(yǎng)保健品。

4.勤觀察。老年人的藥物不良反應(yīng)常常表現(xiàn)得較為隱匿或更為復(fù)雜，因此在用藥期間更應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，注意身體的各種不適癥狀。一旦出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)考慮為藥物不良反應(yīng)或病情加重，及時(shí)和家人溝通，讓家人了解自己的用藥情況，必要時(shí)到醫(yī)院就診。對(duì)于長(zhǎng)期服藥的老年人，建議定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物蓄積帶來(lái)的損害。

5.做記錄。有些老年人由于記憶力減退，多種藥物一起吃，容易漏服、誤服和多服，以致難以獲得療效或加重病情。因此建議老年人在用藥過(guò)程中，最好能夠設(shè)立個(gè)人專(zhuān)用藥物記錄本，詳細(xì)記錄用藥情況，以便隨時(shí)監(jiān)測(cè)用藥安全和不良反應(yīng)。具體內(nèi)容包括：藥品名稱(chēng)、用藥劑量、用藥時(shí)間、主觀感受和體征變化。這些內(nèi)容在復(fù)診以及出現(xiàn)特殊情況時(shí)，可為醫(yī)師和藥師提供翔實(shí)的重要信息。劉寶良強(qiáng)調(diào)，除中藥、西藥外，平時(shí)吃的保健品、滋補(bǔ)品也要記錄下來(lái)。（本報(bào)特約記者 任少輝）