日前，由教育部體育衛生與藝術教育司指導，人民網·人民健康和全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團共同主辦的全國“愛眼日”近視防控系列科普活動在線上舉辦。11位近視防控專家在線分享愛眼護眼知識。

　　溫州醫科大學眼科學教授、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團成員陳浩在“科學用眼，走出近視防治誤區”節目中，對護眼習慣的培養做了詳細講解。

　　問：近視是先天的還是后天的？

　　陳浩：近視的成因還有兩類因素，先天遺傳和后天環境因素。比如父母近視，小朋友會更容易近視。但是，真正的遺傳因素的特征我們還沒有把謎底揭開。現在比較搞清楚的就是環境因素。比如說光照、近距離的工作等等，尤其是近距離工作，時間越長、距離越短的話，就會更容易發生近視。

　　其實更加重要的還是后天性的。這些年來，因為科技的發展，媒體方式的變化，課業負擔越來越重了，小朋友們看書、寫作業的時間越來越多了，使用電子產品，增加了近距離學習的時間，讓我們戶外活動的時間越來越少了。實際上有效的戶外活動還是一個非常重要的保護眼睛的手段。所以，這些都是導致越來越多小朋友變成近視的重要的因素。

　　問：近視能夠治愈嗎？

　　陳浩：非常遺憾，現在雖然有很多辦法干預近視，但只能做矯正和防控，目前尚無法“治愈”。

　　什么叫矯正？就是通過戴框架眼鏡或者戴隱形眼鏡，或者近視穩定了且成年之后做屈光手術，用這些方法來提高裸眼視力，這個叫矯正。一定要到專業的機構進行全面的規范檢查，接受正規的矯正處方，不管是戴眼鏡、隱形眼鏡、屈光手術，都是個性化的。

　　什么是防控？也就是讓近視的進展延緩下來，主要是針對還處于近視進展期的兒童青少年而言的。防控與矯正又是密切相關的，矯正是近視控制的良好基礎。比如說角膜塑形鏡，對適合這個方法的兒童，對他們的近視進展有比較好的控制作用。還有一些特殊設計的眼鏡、隱形眼鏡，比如周邊離焦、漸變多焦點眼鏡，對于特定人群也有一定的作用。藥物的研究也有一些突破，比如低濃度的阿托品，研究數據證明可以延緩兒童近視的進展。還有很多延緩近視進展的機制還在進一步研究當中。

　　問：角膜塑形鏡到底可靠嗎？

　　陳浩：角膜塑形鏡曾經有過一段亂象，但近幾年又重新發展起來了。現在新的發展，取決于，一個是它的材料、設計越來越好。第二，經受過訓練的醫生也越來越多了，技術也越來越成熟了。目前，國內外很多研究證明，角膜塑形鏡對兒童的近視進展有一定的控制作用。

　　它是對角膜表面會有一定的塑形作用，也就是能夠按照我們的設計來改變它的形狀。所以，晚上睡覺時佩戴，白天起來可以把隱形眼鏡摘掉，孩子的裸眼視力就能提升。長期佩戴下來，和只是戴普通的眼鏡的小朋友比，這一類的小朋友的近視進展會慢一些，說明了它有控制近視進展的作用。

　　但是需要注意這幾點：第一，一定要把握好適應癥。所有的醫學方法都是有相對應的適應癥和禁忌癥的。一定要到有資質的地方，找有經驗的醫生，他會判斷這個小朋友是否適合佩戴這種特殊設計的接觸鏡。第二，要特別注意密切的隨訪，因為它是一種特殊的直接接觸角膜表面的佩戴，所以風險也會增加，對眼睛護理的要求也會增加，所以一定要堅持隨訪。

　　總的來說，角膜塑形鏡是安全、有效的，但也不是萬能的。它只是一種技術，一定要根據每個人自身的特點來選擇。

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