“我戒煙已經快四年了，現在、未來都是我的無煙日。”50多歲的老馬曾是一位有著三十多年煙齡的重度煙民，在戒煙之前，一天一包煙幾乎成了老馬的生活必需。在那些無煙不歡的日子里，老馬的身體健康狀況逐漸下降，最終導致了四年前的一場大病。

“四年前做了心臟支架手術，不得不戒煙。”老馬稱，自己本來就有心血管疾病，因沒有戒煙，疾病進一步惡化，使自己在死亡線上走了一趟。就是這次手術，讓老馬下了戒煙的決心，并成功的戒了煙。

“戒煙后口氣變清新了，食欲也變好了。”老馬認為，如果時間倒退十年，怎么也不會想到，十年后的自己會把煙戒了。人人得知，吸煙百害而無一益，但對大部分煙民來說，不到萬不得已似乎并不愿意戒煙。

煙癮單憑毅力難戒除 需專業指導

據中國疾控中心發布的《2018年中國成人煙草調查結果》顯示，我國總體戒煙率為20.1%，每日吸煙者戒煙率為15.6%。中日友好醫院呼吸中心副主任，煙草病學與戒煙中心主任，世界衛生組織戒煙與呼吸疾病預防合作中心執行主任肖丹表示，民眾對煙害及如何治療煙癮認知有待進一步提升，一些有效的控煙方法未有效施行。

吸煙具體有哪些危害，北京市控制吸煙協會會長張建樞表示，吸煙容易引發各種癌癥，還會導致運動能力下降、肺功能減弱，全身骨骼骨質密度降低，腦出血概率增高。

吸煙損害個人健康的同時，產生的二手煙對身邊的人，尤其是兒童、孕婦危害頗深。“二手煙暴露可導致肺癌、冠心病等慢性疾病，對于孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴重。”肖丹講到，孕婦暴露于二手煙可導致嬰兒猝死綜合征和嬰兒出生體重降低，還有可能早產、新生兒神經管畸形和唇腭裂。兒童暴露于二手煙會導致呼吸道感染、支氣管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎和復發性中耳炎等疾病。還可能會導致多種兒童癌癥、加重哮喘患兒的病情、影響哮喘的治療效果。

吸煙有害健康已成社會共識，但對于吸煙成癮者而言，戒煙往往不能一舉成功。肖丹表示，煙草中尼古丁導致吸煙成癮，這其實是一種慢性疾病，吸煙成癮者的病變部位在大腦，其結構和功能已經發生改變。

“吸煙成癮者，單憑毅力很難戒除煙癮，需要到戒煙門診找大夫，接受科學、規范的戒煙干預。”肖丹介紹，還可撥打世界衛生組織戒煙與呼吸疾病預防合作中心建立的全國專業戒煙熱線4008085531及全國公共衛生熱線12320，進行相應的戒煙指導。

電子煙借包裝營銷 隱藏自身危害

在戒煙方面，一方面是煙民戒煙意愿低，另一方面是煙民初次吸煙年齡低。張建樞介紹，大多數人吸煙始于青少年時期，大部分成年吸煙者在18歲前就開始了“煙民”生活。

關于未成年吸煙的情況，肖丹稱，青少年心理發育還不成熟，容易受學校、家庭中吸煙者的影響，尤其是父母、老師、同學朋友，對青少年的示范作用巨大。

然而，誘惑青少年吸煙的，除了身邊人的示范作用，還有產品本身。前兩年電子煙迎來了一波小高潮，隨著相關政策出臺才有所“降溫”。在香煙市場中，相比與普通卷煙，電子煙產品的包裝和味道更是令人眼花繚亂。

“很多電子煙外形非常炫酷、科技感十足，為了吸引消費者還添加了許多好聞的香料，如櫻桃、泡泡糖和棉花糖等香味，讓原來不吸煙的人都蠢蠢欲動。”肖丹表示，這些產品使用時尚的設計或推出易于攜帶且具有欺騙性的促銷手段，旨在使年輕人低估相關的健康風險并開始使用。

煙草對青少年危害不言而語，原中國預防科學院副院長研究員吳宜群表示，吸煙的年齡越小，患心臟病或肺癌的年齡會越早，青少年萬萬不可看著電子煙有趣就想嘗試，一旦嘗試就可能上癮。電子煙成癮的后果，不僅是吸電子煙，還可能埋下煙癮，徹底成為煙民。

雖然電子煙不會像傳統煙草一樣，產生大量煙霧，但其原理同煙草并沒有什么不同。首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科主任醫師秦強表示，吸電子煙也同樣把煙草中的主要成分吸到了體內。電子煙是通過電子霧化的方式吸食純化煙草中的主要成分。在吸食過程中，電子濾網加熱純化煙草物質，形成可揮發物，其被吸入呼吸道后，起到的效果和吸食煙草類似。物質加熱后的揮發物，也有可能被周圍的人吸食到。所以電子煙既不是安全產品，也同樣會產生二手煙。

整體吸煙率下降 北京控煙舉報同比降低

老馬用親身經歷證明了吸煙百害而無一利，專家用科學證實了吸煙對健康的危害性。為了進一步做好控煙工作，2019年，國家衛健委聯合中宣部、教育部等八部門印發《關于進一步加強青少年控煙工作的通知》，指導各地建立健全無煙法規體系。

同年，也發布了《關于加強電子煙危害宣傳工作的通知》，指導各地同步開展相關宣傳工作，并配合煙草局、市場監管總局開展了中小學校周邊電子煙和卷煙銷售調研檢查工作。

經過多年的控煙行動，控煙效果逐步凸顯出來。《2018年中國成人煙草調查結果》顯示，2010年至2018年間，整體吸煙率呈現下降趨勢。其中，男性吸煙率由2010年的52.9%下降到50.5%，女性吸煙率也下降了0.3個百分點。

這一控煙成果離不開全國各地的努力，在控煙方面，上海打造“六個一”控煙工作模式，建立了一根控煙熱線、一幅控煙地圖、一張戒煙服務網絡、一系列控煙干預方法、一個控煙工作機制、一套控煙管理制度。北京組建控煙志愿者隊伍，形成包含16個分隊、13886名志愿者的控煙志愿者服務總隊，志愿者和衛生監督部門聯動，有效提高了北京控煙執法效率。

張建樞介紹，北京市控制吸煙協會通過“無煙北京”微信公眾投訴舉報平臺統計，2020年1月1日至5月28日收到控煙投訴舉報線索3342件，平均每日接報22件與2019年同期相比下降50.3%。

肖丹表示，切實有效的控煙方式，需要凝聚更大社會共識，加強各關部門溝通合作，全面履行世界衛生組織《煙草控制框架公約》。同時借鑒全球控煙工作較好國家的經驗，包括調動醫務人員參與控煙工作的積極性并發揮榜樣作用，匯集社會各界的力量保護青少年遠離煙草及二手煙暴露，將戒煙藥物納入醫保等。

為了進一步落實控煙措施，國家衛健委方面表示，2020年，將堅持健康優先的理念，進一步推進無煙黨政機關、無煙醫院、無煙學校等各類無煙環境建設；圍繞世界無煙日等主題日開展宣傳活動，全方位加強控煙宣傳引導；指導督促地方制訂完善控煙法律法規，加強控煙執法監督；開展國內煙草（包括電子煙）危害等基礎研究，開展2020年成人煙草流行調查；組織無煙立法、控煙能力建設等培訓。（王國菁）