人民網(wǎng)北京5月28日電 近日，由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。在25日舉行的主題為“大國戰(zhàn)略：藥物創(chuàng)新與質(zhì)量”的圓桌論壇上，中華醫(yī)學會血液學分會主任委員、蘇州大學附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛發(fā)言時表示，臨床醫(yī)生和醫(yī)護人員，都要加強臨床用藥安全性的認知，要嚴格遵照指南和規(guī)范，熟練掌握不同藥物的使用特性，使其在患者身上發(fā)揮出最大價值。

臨床用藥安全性和藥物質(zhì)量之間有何關(guān)系？吳德沛表示，品牌藥是基礎，臨床使用是關(guān)鍵。同一藥物在不同個體之間使用可能會產(chǎn)生不同療效和不同的毒副反應，同時，由于患者個體化差異較大，合并用藥時和其他藥物的相互作用也會產(chǎn)生不同效果。例如有些藥單獨使用時，血藥濃度是一個水平；與其他藥物同時使用時，血藥濃度可能會增高或降低，這就需要對血藥濃度進行動態(tài)監(jiān)測，及時調(diào)整劑量，否則會產(chǎn)生毒性或降低療效；還有些藥物在臨床安全范圍內(nèi)可以用到很高劑量，但如果安全保護措施用的不到位或使用不當，多用一點點就會導致嚴重副反應甚至死亡。

“例如某些抗癌藥、靶向藥或生物制劑若儲存運輸出現(xiàn)問題或使用過程不當，會影響藥物質(zhì)量。”吳德沛說，藥物運輸、存放及使用時需注意用藥安全及藥性，臨床上要時時訓練，需嚴格按照指導說明使用。

如何推動治療領(lǐng)域的藥物質(zhì)量管理？吳德沛認為，專家在起草、制訂、修訂藥物質(zhì)量管理指南時，需謹慎并詳細撰寫藥品療效及毒副反應內(nèi)容；同時，制定標準的操作指南、診療常規(guī)和臨床路徑；對下級醫(yī)生需進行教育和繼續(xù)教育，不斷更新行業(yè)知識。

吳德沛表示，臨床用藥安全還需大力加強臨床藥師隊伍的建設，真正發(fā)揮臨床藥師作用，使其參與到臨床一線和臨床醫(yī)生開醫(yī)囑和醫(yī)囑執(zhí)行過程中。“作為一線的醫(yī)生護士，我們面對生命時要牢記，藥用不好就是毒品，可以救命也可以害命，所以我們要時時謹慎。”