人民網北京5月28日電 近日，由人民網·人民健康主辦的2020年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。在25日舉行的主題為“大國戰略：藥物創新與質量”的圓桌論壇上，中華醫學會血液學分會主任委員、蘇州大學附屬第一醫院血液科主任吳德沛發言時表示，臨床醫生和醫護人員，都要加強臨床用藥安全性的認知，要嚴格遵照指南和規范，熟練掌握不同藥物的使用特性，使其在患者身上發揮出最大價值。

臨床用藥安全性和藥物質量之間有何關系？吳德沛表示，品牌藥是基礎，臨床使用是關鍵。同一藥物在不同個體之間使用可能會產生不同療效和不同的毒副反應，同時，由于患者個體化差異較大，合并用藥時和其他藥物的相互作用也會產生不同效果。例如有些藥單獨使用時，血藥濃度是一個水平；與其他藥物同時使用時，血藥濃度可能會增高或降低，這就需要對血藥濃度進行動態監測，及時調整劑量，否則會產生毒性或降低療效；還有些藥物在臨床安全范圍內可以用到很高劑量，但如果安全保護措施用的不到位或使用不當，多用一點點就會導致嚴重副反應甚至死亡。

“例如某些抗癌藥、靶向藥或生物制劑若儲存運輸出現問題或使用過程不當，會影響藥物質量。”吳德沛說，藥物運輸、存放及使用時需注意用藥安全及藥性，臨床上要時時訓練，需嚴格按照指導說明使用。

如何推動治療領域的藥物質量管理？吳德沛認為，專家在起草、制訂、修訂藥物質量管理指南時，需謹慎并詳細撰寫藥品療效及毒副反應內容；同時，制定標準的操作指南、診療常規和臨床路徑；對下級醫生需進行教育和繼續教育，不斷更新行業知識。

吳德沛表示，臨床用藥安全還需大力加強臨床藥師隊伍的建設，真正發揮臨床藥師作用，使其參與到臨床一線和臨床醫生開醫囑和醫囑執行過程中。“作為一線的醫生護士，我們面對生命時要牢記，藥用不好就是毒品，可以救命也可以害命，所以我們要時時謹慎。”