近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院為一名患慢性胰腺炎、胰管結(jié)石的10歲患兒實(shí)施手術(shù)，在取出結(jié)石的同時(shí)保留膽總管、胃及十二指腸和大部分胰腺的功能。患兒目前已康復(fù)出院。

患兒小欣因不明原因的長(zhǎng)期腹痛導(dǎo)致身材比同齡人瘦小。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院組織多個(gè)科室討論后，最終診斷其患有慢性胰腺炎、胰管結(jié)石。

該院副院長(zhǎng)、膽胰外科主任劉超教授介紹，胰管結(jié)石是位于胰腺導(dǎo)管內(nèi)的結(jié)石，患者大多有慢性胰腺炎的病史，但病因不明。“像小欣這么小的孩子有胰管結(jié)石，還是比較罕見的。”對(duì)這類患者的治療，目前一般采用胰頭十二指腸聯(lián)合切除+胰管取石術(shù)。但該手術(shù)需要切除胰頭、遠(yuǎn)端胃、膽囊、膽總管及十二指腸，切除范圍大，手術(shù)創(chuàng)傷大，有導(dǎo)致病人術(shù)后消化不良、吻合口潰瘍，甚至癌變的可能。

經(jīng)術(shù)前多學(xué)科討論，劉超決定為小欣實(shí)行保留膽總管及十二指腸的胰頭切除及胰管取石術(shù)。該手術(shù)只切除病變的胰頭組織，保留膽囊、膽總管及胃、十二指腸的功能，可以最大程度減輕術(shù)后不良影響。

“雖然切除范圍小了，手術(shù)難度卻更大了。”劉超介紹，要保留膽囊、膽管、胃及十二指腸的正常功能，關(guān)鍵是保留供應(yīng)上述器官的血管完整性，而這些血管都很細(xì)小，圍繞著需要切除的胰頭組織呈網(wǎng)狀分布。這就需要術(shù)者具有深厚的解剖知識(shí)及精湛的手術(shù)技巧。

最終，劉超團(tuán)隊(duì)耗時(shí)4個(gè)小時(shí)，成功完成了手術(shù)。術(shù)后第2天，小欣就開始進(jìn)流質(zhì)飲食，術(shù)后第10天康復(fù)出院。（特約記者林偉吟 通訊員張陽(yáng) 劉昕晨 唐啟彬）