受訪專家:北京協和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 翁習生

當下，最火的群眾運動莫過于廣場舞和快步走了。很多中老年人在鍛煉一段時間后，發(fā)現自己的足跟雖不紅不腫，但一走一跳就疼痛難忍，以為是自己足跟長了“骨刺”。北京協和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師翁習生告訴記者，足跟痛以中老年人及體重較重者、有過足外傷史、長期站立或過度運動者多發(fā)，主要是由于足跟的骨質、關節(jié)、滑囊、筋膜等處發(fā)生病變。足跟骨刺雖然也是原因之一，但兩者并不存在必然關系，不能誤認為足跟痛就等同于跟骨骨刺。

翁習生說，足跟痛的原因有足跟脂肪墊炎或萎縮、跖腱膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、跟骨高壓癥等。其中，跖腱膜炎最為常見。跖筋膜為足底腱膜的一部分，在長期暴走、過度跳廣場舞等情況下，易產生無菌性炎性損傷，進而誘發(fā)足跟痛。患者的疼痛有獨特表現，首先是晨起下床最初幾步時疼痛最重，痛感類似踩到釘子或被刺扎到。有時疼痛會迫使人只能在原地站立，而不能活動，但行走幾步后疼痛就會明顯減輕或消失。另外，負重活動或大量活動后疼痛會加重，休息后有明顯緩解，可是從休息的地方再起立行走時又會發(fā)生疼痛。

發(fā)生足跟痛的患者，首先應到醫(yī)院檢查尋找病因。患者在急性期應注意多臥床休息，每天堅持做跖腱膜牽拉鍛煉和踝關節(jié)背屈、跖屈運動（即腳腕轉動，使腳尖上下搖擺）。尤其是早晨下床前，先鍛煉再起床可減少疼痛，長期堅持還可以幫助炎癥消退。同時，口服消炎鎮(zhèn)痛藥，必要時可采取痛點封閉治療。最后，翁習生建議，足跟痛患者應盡量選穿輕軟合適的鞋子，注意減少久站和長時間行走，不要讓足部過度疲勞，并堅持每晚用溫熱水泡腳20~30分鐘，促進局部血液循環(huán)，有利于病情的控制和恢復。此外，要慎用按摩推拿來減輕癥狀，尤其是使用牛角、木棍等硬物在疼痛部位刺激，非但不會使病情好轉，還可能會引起相反的結果。（記者 江 越）