目前，心腦血管疾病是我國(guó)居民第一位死亡原因。2019年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》，將實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)列為十五項(xiàng)重點(diǎn)行動(dòng)之一，并且將其列為五大“防控重大疾病”的專項(xiàng)行動(dòng)之首。

圖為2018年10月17日，心健康公益行動(dòng)正式啟動(dòng)

實(shí)現(xiàn)針對(duì)心血管疾病的有效防治，需要全社會(huì)的力量共同參與。正如《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》所強(qiáng)調(diào)的，“共建共享、全民健康”，是建設(shè)健康中國(guó)的戰(zhàn)略主題。2018年10月，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、人民網(wǎng)·人民健康、天士力控股集團(tuán)共同發(fā)起了“心健康公益行動(dòng)”。截至2019年10月，該項(xiàng)目已走過一年的歷程，通過線上線下相結(jié)合，面向公眾與醫(yī)生兩大群體，圍繞提高全民健康素養(yǎng)、心血管疾病全方位干預(yù)預(yù)防和推動(dòng)急性心肌梗死等重大心血管疾病救治兩方面的工作，取得階段性成果，探索出了一個(gè)心血管疾病綜合防治的“心模式”。

歷經(jīng)一年的探索與實(shí)踐，“心健康公益行動(dòng)”的碩果不負(fù)期待。正如“心健康公益行動(dòng)”執(zhí)行主席、中國(guó)心血管健康聯(lián)盟副主席、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授代表主辦方所總結(jié)的：

“心健康公益行動(dòng)”開展一年以來，通過規(guī)范化救治指南全國(guó)巡講、基層醫(yī)師培訓(xùn)、公眾健康教育和科普、公益活動(dòng)和基層互動(dòng)四項(xiàng)具體方式，動(dòng)員全社會(huì)參與，實(shí)現(xiàn)了平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)了胸痛中心建設(shè)和完善區(qū)域診療體系，初步構(gòu)建起了落實(shí)“健康中國(guó)行動(dòng)”的“心健康”模式，對(duì)于實(shí)現(xiàn)由疾病為中心到健康為中心的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移具有重要的意義。

圖為2019年8月24日心健康公益行動(dòng)安徽站啟動(dòng)

多方聯(lián)手，各級(jí)聯(lián)動(dòng)，共創(chuàng)共建，合力推進(jìn)

“心健康公益行動(dòng)”是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，涉及公眾教育、專業(yè)培訓(xùn)，需要從社會(huì)、行業(yè)、企業(yè)等方面整合資源，匯聚力量，才能夠富有成效地將項(xiàng)目持續(xù)推進(jìn)，更好地實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。正如中國(guó)工程院院士、原中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德在“心健康公益行動(dòng)”啟動(dòng)會(huì)上所呼吁的：讓我們共同努力，為減少心血管病發(fā)病與死亡，改善生命質(zhì)量，提高人民群眾的健康期望壽命，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略目標(biāo)做出我們不懈的努力和應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

圖為心健康公益行動(dòng)官方專題網(wǎng)頁(yè)截圖

“心健康公益行動(dòng)”匯集了學(xué)術(shù)團(tuán)體——中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、主流媒體——人民網(wǎng)·人民健康和愛心企業(yè)——天士力控股集團(tuán)的力量，以及中國(guó)心血管健康聯(lián)盟等多家組織、機(jī)構(gòu)協(xié)辦。各地各級(jí)政府、衛(wèi)健委、醫(yī)學(xué)會(huì)和醫(yī)師協(xié)會(huì)的大力支持，有力地推動(dòng)了項(xiàng)目的落地實(shí)施。

對(duì)此，“心健康公益行動(dòng)”專家指導(dǎo)委員會(huì)主席、中國(guó)心血管健康聯(lián)盟主席、中國(guó)科學(xué)院院士葛均波指出：“健康中國(guó)行動(dòng)”提出心腦血管疾病防治行動(dòng)，需要我們?nèi)�社�?huì)、全民參與。有國(guó)家戰(zhàn)略的支持、政府的支持、專家的參與、社會(huì)團(tuán)體和企業(yè)的參與、媒體的參與，效果會(huì)比各地去做好得多。

人民網(wǎng)總裁辦公會(huì)成員、人民健康董事長(zhǎng)孫海峰指出：權(quán)威媒體等要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，從宣傳科普知識(shí)、推廣適宜技術(shù)、支持藥品創(chuàng)新等各方面綜合發(fā)力，提高全民保養(yǎng)心臟的健康意識(shí)，努力提升基層診療水平，努力降低心血管疾病的發(fā)生率及死亡率。

伴隨項(xiàng)目的開展，天士力公益基金向藏區(qū)和貧困地區(qū)捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、扶貧款等805.77萬(wàn)元，通過溶栓方式救治急性心肌梗死病人39305例。對(duì)此，天士力控股集團(tuán)董事局主席閆希軍表示，天士力作為一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)，愿意更好地參與到這樣一些重大疾病防控的國(guó)家戰(zhàn)略、行業(yè)行動(dòng)之中，這是企業(yè)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

回顧一年的項(xiàng)目進(jìn)展，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張雁靈感嘆于在項(xiàng)目推進(jìn)中來自方方面面的支持：“一年來，這個(gè)項(xiàng)目受到了廣大基層的歡迎，特別是在主題和內(nèi)容突出、普及覆蓋率高等方面呈現(xiàn)了很多的亮點(diǎn)，這與社會(huì)各界專家和媒體朋友的大力支持是分不開的，讓我們非常感動(dòng)。”

作為項(xiàng)目推進(jìn)的主力軍，心健康公益大使功不可沒。“心健康公益行動(dòng)”通過組織公眾開展“優(yōu)秀心健康公益大使”評(píng)選活動(dòng)，弘揚(yáng)榜樣，動(dòng)員各方廣泛參與。一年來，已經(jīng)有931位各級(jí)醫(yī)生被授予“心健康公益大使”稱號(hào)，成為該項(xiàng)目強(qiáng)有力的推動(dòng)者。

聚焦基層，技術(shù)賦能，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平

在“心健康公益行動(dòng)”開展以來，在省-地市-縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-社區(qū)舉辦各型不同規(guī)模的心血管疾病學(xué)術(shù)論壇活動(dòng)；面向基層醫(yī)生開展醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)基層醫(yī)師規(guī)范化的心梗救治流程，建立轉(zhuǎn)運(yùn)通道，對(duì)接上級(jí)醫(yī)院和技術(shù)力量。

圖為2019年4月18日“心健康公益行動(dòng)”走進(jìn)甘肅慶陽(yáng)市鎮(zhèn)原縣開展義診

同時(shí)，“心健康公益行動(dòng)”始終由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)和心血管專家參與，將治療規(guī)范、臨床指南和有效的治療方法和技術(shù)推廣到基層，指導(dǎo)并監(jiān)督項(xiàng)目質(zhì)量，使“心健康公益行動(dòng)”始終保持著很高的專業(yè)性和規(guī)范性。

對(duì)此，河南省商丘市第一人民醫(yī)院李勝利教授介紹說：“商丘地區(qū)對(duì)1000多名基層醫(yī)生和患者進(jìn)行了宣教、培訓(xùn)。增強(qiáng)了保護(hù)心臟的意識(shí)，也帶動(dòng)了胸痛中心的建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮區(qū)域協(xié)同作用，對(duì)急性心肌梗死患者救治實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，從而縮短心肌總?cè)毖獣r(shí)間，降低心梗死亡率。”

河南省駐馬店市中心醫(yī)院丁水印教授更是給了一組數(shù)字：“心健康公益行動(dòng)”實(shí)施以來，到基層醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，使他們掌握了急性冠脈綜合征的診斷、鑒別和救治流程。及時(shí)識(shí)別急危重癥病人，及時(shí)溶栓，快速轉(zhuǎn)運(yùn)；使我院的D2B平均時(shí)間穩(wěn)定在40分鐘左右，最短的12分鐘。”

圖為2019年4月23日心健康公益行動(dòng)計(jì)劃河南開封站啟動(dòng)

在廣袤的內(nèi)蒙古地區(qū)，“心健康公益行動(dòng)”也帶來了不一樣的變化。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院趙興勝教授表示，“心健康公益行動(dòng)”自2019年7月下旬在內(nèi)蒙古自治區(qū)啟動(dòng)以來，在內(nèi)蒙古的各個(gè)盟市相繼進(jìn)行了5場(chǎng)活動(dòng)，開展了對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)和對(duì)老百姓的健康教育、義診。對(duì)促進(jìn)內(nèi)蒙古基層心血管疾病防治能力的提升，起到了非常重要的作用。它推動(dòng)了基層的胸痛中心建設(shè)，使內(nèi)蒙古的心血管疾病防治體系、能力有了很好的提高，形成一個(gè)完整的防治體系。

同時(shí)，“心健康公益行動(dòng)”助力“胸痛中心項(xiàng)目”，推動(dòng)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸痛專業(yè)委員會(huì)項(xiàng)目的“溶·會(huì)貫通”全國(guó)巡講項(xiàng)目62場(chǎng)次落地并覆蓋2069家醫(yī)院，建立931人的各地專家核心巡講團(tuán)隊(duì)，完善7套核心課件，總授課學(xué)時(shí)365小時(shí)。

對(duì)此，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院傅向華教授說：通過“心健康公益行動(dòng)”，結(jié)合我們省的胸痛中心建設(shè)，有力地落實(shí)急性心肌梗死的早期溶栓結(jié)合PCI的救治策略，不但挽救了眾多的心肌梗死患者的生命，而且提高了患者的生活和工作質(zhì)量，充分體現(xiàn)出了“心健康公益行動(dòng)”的社會(huì)效果。”

針對(duì)基層地區(qū)急性心梗救治能力弱的現(xiàn)狀，“心健康公益行動(dòng)”強(qiáng)化推廣靜脈溶栓和院前溶栓的規(guī)范化救治技術(shù)，提升緊急救治能力和水平，讓患者在發(fā)病的第一時(shí)間獲得最有效的溶栓等再灌注救治。據(jù)各地反饋，項(xiàng)目覆蓋的地區(qū)醫(yī)院，一年間通過溶栓方式救治急性心肌梗死病人39305例。

以黑龍江省為例，因?yàn)榈靥幐吆�，地域遼闊，心肌梗死全國(guó)發(fā)病率最高，心腦血管的死亡率占黑龍江省總死亡率的52%。特別是基層，溶栓不規(guī)范、不及時(shí)，還有的縣不能溶栓。“在心健康的指導(dǎo)下，通過一年的巡講和幫扶，周邊的縣溶栓的規(guī)范性和成功率以及轉(zhuǎn)運(yùn)的情況都明顯地提高了。在哈醫(yī)大二院一個(gè)中心，一年溶栓352例，成功率93%。”哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院于波教授說。

線上與線下聯(lián)動(dòng),大眾科普與專業(yè)培訓(xùn)并舉

“心健康公益行動(dòng)”為了提高全民健康素養(yǎng)、全方位干預(yù)心血管健康影響因素，通過線上線下的方式，廣泛開展系列健康科普宣傳活動(dòng)、普及心腦血管預(yù)防知識(shí)。

圖為“心健康公益行動(dòng)”開展面向群眾的心肺復(fù)蘇科普

自2018年10月啟動(dòng)以來，在發(fā)起方的共同努力下，在各地的積極參與下，一年間，“心健康公益行動(dòng)”先后走進(jìn)黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古自治區(qū)、河南、山西、甘肅、陜西、天津、河北、安徽、湖南、四川、云南、廣東、江蘇、山東共17個(gè)省份的89個(gè)城市、83個(gè)縣、797個(gè)社區(qū)衛(wèi)生站，共開展大中型學(xué)術(shù)會(huì)議157場(chǎng)和320場(chǎng)基層技術(shù)培訓(xùn)，開展專家義診活動(dòng)29次，直接參與公益活動(dòng)的醫(yī)院4804家，培訓(xùn)省-地-縣-鄉(xiāng)社區(qū)各級(jí)醫(yī)生28966人。

同時(shí)，“心健康公益行動(dòng)”建立由931名組成的專家核心巡講團(tuán)隊(duì)，380名公益大使組成的健康志愿者團(tuán)隊(duì)，幫扶基層胸痛中心建設(shè)3040次，發(fā)放公眾健康宣傳手冊(cè)4萬(wàn)余份。

行動(dòng)堅(jiān)持廣泛利用媒體的傳播力量。人民網(wǎng)等主流媒體，聯(lián)動(dòng)其他媒體30余家，構(gòu)筑了立體化全媒體傳播，形成多終端、廣覆蓋的傳播矩陣，為推廣心臟健康理念提供渠道和平臺(tái)。如線上建立了“心健康公益行動(dòng)”網(wǎng)頁(yè)專題、人民日?qǐng)?bào)客戶端人民號(hào)、心血管疾病康友圈等平臺(tái)；通過人民網(wǎng)“健康大講堂”、新華網(wǎng)“天士力健康大講堂”進(jìn)行在線的心血管健康教育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，線上發(fā)表健康宣教稿件400余篇，直接培訓(xùn)和教育群眾100萬(wàn)人，各種形式的傳播累計(jì)影響3.6億人次。

線下則舉辦多場(chǎng)義診、講座，并發(fā)放健康手冊(cè)，例如走進(jìn)人民日?qǐng)?bào)社開展心健康講座，普及心腦血管疾病預(yù)防、急救知識(shí)，培訓(xùn)心肺復(fù)蘇技術(shù)；開展“心健康”公益行動(dòng)萬(wàn)里行，定點(diǎn)覆蓋83個(gè)縣，對(duì)特殊群體、貧困地區(qū)實(shí)施定點(diǎn)扶貧和藥品捐贈(zèng)，服務(wù)邊窮人口450萬(wàn)，通過天士力公益基金捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、健康扶貧款等。

據(jù)了解，“心健康公益行動(dòng)”計(jì)劃三年時(shí)間在全國(guó)培訓(xùn)醫(yī)生10.5萬(wàn)，影響公眾教育6500萬(wàn)人次。

健康中國(guó)我們?cè)谛袆?dòng)，“心健康”2020再出發(fā)

展望新一年的“心健康公益行動(dòng)”，霍勇提出，第二階段應(yīng)在定位上從“以治病為中心”向“以健康為中心”和“落地基層”轉(zhuǎn)變；策略上從注重“治己病”向注重“預(yù)防和公眾健康教育”轉(zhuǎn)變；主體人從“衛(wèi)生健康系統(tǒng)主導(dǎo)驅(qū)動(dòng)”向“社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)”轉(zhuǎn)變；行動(dòng)上從“簡(jiǎn)單宣傳倡導(dǎo)”向“鼓勵(lì)全民參與、積極行動(dòng)”轉(zhuǎn)變，從而實(shí)現(xiàn)公眾心健康教育的科學(xué)普及，提升心梗等重大心血管疾病的救治水平，降低死亡率。

“心血管疾病的防治，是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的社會(huì)工程。”閆希軍表示，希望“心健康公益行動(dòng)”項(xiàng)目的工作團(tuán)隊(duì)，面向基層，面向患者，推動(dòng)醫(yī)療下沉、預(yù)防先行，帶動(dòng)心血管健康服務(wù)平臺(tái)、基層心血管疾病防治體系、人才梯隊(duì)建設(shè)再上一個(gè)新臺(tái)階，也讓有序精準(zhǔn)的醫(yī)療模式和健康管理為更多的人群服務(wù)。

孫海峰也再次強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)心健康，不僅需要醫(yī)療服務(wù)的“小處方”，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的“大處方”。未來，人民網(wǎng)·人民健康愿攜手社會(huì)各界，為提高心臟健康水平，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)而努力，使健康成果惠及每一家庭、每一個(gè)體。

“我們相信在不遠(yuǎn)的將來，黑龍江省的63個(gè)縣都能夠溶栓，都能夠很好地轉(zhuǎn)運(yùn)。讓黑龍江省的心梗的死亡率大幅度降低，讓黑龍江省的廣大百姓受益。”于波對(duì)“心健康公益行動(dòng)”將不斷產(chǎn)生出來的成果充滿期待。

“我們也希望，‘心健康’模式只是一個(gè)開始，是一個(gè)樣本，能為健康中國(guó)行動(dòng)的其他專項(xiàng)行動(dòng)提供參考和借鑒。星星之火可以燎原，希望一個(gè)‘心健康’模式，可以催生更多公益行動(dòng)，凝聚更多力量和智慧，共同為健康中國(guó)行動(dòng)添磚加瓦。”對(duì)此，霍勇充滿信心。