本期節(jié)目：日常生活中必須掌握的急救常識

我國每年發(fā)生猝死的人數(shù)大約為50萬，其中有80%都是發(fā)生在家庭當中或是一些公共場所。如經(jīng)現(xiàn)場及時的心肺復(fù)蘇，可以挽救回35-40%的猝死者生命。心肺復(fù)蘇術(shù)就是救命技術(shù)！接下來為大家科普一下成人心肺復(fù)蘇術(shù)的操作步驟及注意事項。

第1步 判斷患者有無意識

發(fā)現(xiàn)有人暈倒，首先應(yīng)用力拍打患者肩部并大聲呼喊：“您怎么了，醒醒！”如果沒應(yīng)答，這時應(yīng)觸摸患者頸動脈，感受有無搏動，同時貼近患者鼻腔，感受患者有無自主呼吸并觀察胸廓有無起伏，若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏，判斷為意識喪失狀態(tài)，立即進行心肺復(fù)蘇。

PS：頸動脈位置：喉結(jié)旁開1-2cm處；判斷患者狀態(tài)不超10秒；進行心肺復(fù)蘇的同時尋求幫助。

第2步 胸外按壓

準備：將患者平放于硬板床或平整地面上，解開衣物。

按壓部位：兩乳頭連線中點。

按壓方法：兩手疊扣，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)不可以彎曲，利用身體重力，垂直向下用力按壓。

按壓深度：使胸骨下陷至少5cm，每一次按壓后要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放松的時間應(yīng)大致相等。

按壓頻率：每分鐘100-120次。

比例：30次胸外按壓，2次人工呼吸。

第3步 氣道開放

進行胸外按壓后，患者可能會出現(xiàn)嘔吐的情況，這時需將頭偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物（若有），可以用紗布或者手帕將異物從口腔中掏出，有假牙的患者要注意取下假牙。若無頸部損傷，用仰頭抬下巴的方法打開氣道；若有頸部損傷，用雙手托頜法。

第4步 人工呼吸

氣道通暢后應(yīng)迅速進行口對口人工呼吸�；颊哐雠P，施救者一手托其下頜使頭后仰，另一手捏鼻孔并用手掌邊緣壓住額頭，吸氣后對病人口內(nèi)用力吹氣，（注意要將患者的嘴包嚴）然后放開鼻孔，待胸廓回縮呼氣。連續(xù)吹氣2次，每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

如此重復(fù)循環(huán)5次以后，判斷患者狀態(tài)，若復(fù)蘇無效，繼續(xù)按壓。

胸外心臟按壓有效的標志

患者瞳孔縮��；恢復(fù)自主呼吸；頸部大動脈出現(xiàn)搏動；末梢循環(huán)恢復(fù)。

心肺復(fù)蘇的時限性非常關(guān)鍵，一般來說4分鐘之內(nèi)復(fù)蘇大概有50%的存活率。因此公眾掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)對于提高心肺復(fù)蘇成功率是非常關(guān)鍵的。

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專家簡介

曹秋梅，主任醫(yī)師，急診醫(yī)學副教授兼全科醫(yī)學副教授。北京同仁醫(yī)院急診中心副主任、南區(qū)急診科主任。兼任中國急診女醫(yī)師協(xié)會理事、中國醫(yī)學救援協(xié)會災(zāi)害救援分會理事、中國心胸血管麻醉學會急救與復(fù)蘇分會常委、中國醫(yī)學救援協(xié)會急救分會常務(wù)理事、中國研究型醫(yī)院學會感染性疾病循證與轉(zhuǎn)化專委會委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會急診醫(yī)學專委會常委、北京醫(yī)學會鑒定專家、北京醫(yī)學會心血管急重癥學組專家、北京醫(yī)學會心血管病學會分會第九屆委員會血管專業(yè)學組委員。

擅長：各種內(nèi)科急危重癥、疑難病癥的搶救治療，以及內(nèi)分泌常見疾病的診療。

出診時間：星期三上午 。