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      人民網健康·生活

      三類藥和醋相克

      內蒙古醫科大學附屬醫院醫學博士 戴之先

      2018年10月12日16:22 來源:人民網-生命時報

        有這樣一個真實案例:江蘇某醫院某天接到急救電話,王先生說自己65歲的老伴快不行了,請醫院趕緊來人搶救。把老人家接到醫院檢查后,醫生做出診斷:腎衰竭。仔細詢問才知,老人最近聽信偏方說每天早上喝一勺醋,有利于身體健康,于是便照著做了一段時間,就出現了上面的搶救。

        喝一勺醋本沒太大問題,老人錯就錯在了喝醋的同時還在長期服一些藥。因為有些藥物是與醋“相克”的。

        1.胃藥:主要指抗胃酸類藥物,如小蘇打、胃舒平、達喜等。這類藥物呈堿性,通過中和胃酸來緩解胃部不適。醋酸是一種能與堿性物質發生反應的有機酸,會直接降低這些藥物的藥性。醋酸進入胃中不僅直接降低胃液的PH值,還會刺激胃酸的分泌。如果長時間保持這種狀態的話,會對胃黏膜造成損傷,甚至引發胃潰瘍、胃穿孔等嚴重后果。

        2.紅霉素。紅霉素類藥物通常是膠囊的劑型,這主要有兩個原因:一是紅霉素怕酸,膠囊通過胃直接到達腸道,腸道環境偏堿性,有利于弱堿性抗生素的溶出;二是紅霉素中有不穩定的化學鍵內酯鍵、苷鍵,在酸性環境中容易產生水解反應而失去活性,同時也失去藥用價值。

        3.磺胺類藥物。這類藥物中常見的復方磺胺甲惡唑也比較“害怕”醋帶來的酸性環境。一方面這類藥物是弱堿性,在酸性環境下會降低藥力;另一方面,這類藥物分解后,產生乙酰化磺胺及少量葡萄糖醛酸結合物,它們需經腎臟過濾排出體外,這種結晶溶解度較低,在酸性的尿液中溶劑熱度會更低,很容易在腎臟中產生結晶或結石,輕微的癥狀表現為結晶尿,嚴重的會尿血、尿路堵塞,直接使腎臟受到損傷。江蘇老人的病情,就是由此引起。服用磺胺類藥物時,不僅不能接觸酸性食物或藥物(包括醋、維生素C等),還要注意服用一些小蘇打或堿性藥物來保證尿液的堿性環境,并多喝水來加快結晶的排出。

        最后還要提醒大家,吃藥切記遵醫囑,必要時候應忌口,這樣才能保證健康。▲

      (責編:許曉華、楊迪)


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