天津大腸癌篩查把2.6萬人攔在癌前
李哲
記者從天津市衛生部門4月24日召開的天津市大腸癌篩查項目總結會上獲悉,從2012年至2017年年底,該市經過兩個周期為期6年的大腸癌篩查,完成大腸癌高危因素問卷調查426萬人次,便潛血檢查335萬例次,隨訪53.6萬人次,篩查出大腸癌高危人群20.2萬。其中,7.8萬人次接受了腸鏡檢查,篩查發現腸道息肉患者2.6萬人。通過及時規范的治療,阻斷腸道息肉惡變,成功將這部分人群攔在癌前,切實維護了群眾的健康。
據悉,該市自2012年起,以3年為一周期,按照40歲~50歲,50歲~60歲,60歲~74歲3個年齡段,每年一個年齡段的適齡人群,在全市16個區的基層醫療衛生機構,接受大腸癌高危因素問卷,領取大便潛血檢測試紙自行化驗。其中,問卷和(或)便潛血陽性的人群,列入高危人群,建議接受全結腸鏡檢查。
項目啟動后,天津市委、市政府將其納入當年的民心工程,各區政府加強了對轄區項目工作的組織領導,加大對項目工作人力、經費的投入。該市東麗區、津南區、北辰區和武清區政府設立了腸鏡檢查專項經費,對轄區高危人群進行免費復篩。
目前,全市共設置了31個腸鏡檢查定點醫療衛生機構,通過項目的順利實施,提升了全市全結腸鏡檢查水平及大腸癌及其癌前病變臨床治療水平。天津市人民醫院、南開醫院、天津醫院、黃河醫院、北辰中醫醫院、寶坻區中醫醫院、第一醫院、濱海新區大港醫院發揮公立醫院公益性,通過自籌經費方式為高危人群進行免費腸鏡檢查。
值得關注的是,6年來的篩查數據分析發現,大腸癌高危因素問卷陽性的人群接受腸鏡檢查后,發現腸道疾病的比例明顯高于便潛血陽性的人群。高危因素問卷中,有慢性腹瀉病史、便秘史、黏液血便史的人群,腸鏡檢出陽性率居高。其中,黏液血便史與大腸癌發病關系最為密切。
目前,天津市已經啟動第三周期的大腸癌篩查,2018年的目標人群是60歲~74歲,計劃篩查80萬人。
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