對(duì)于中老年人來說，有意識(shí)地控制飲食，改掉過咸、過油、過甜、大魚大肉等不良飲食習(xí)慣，保持清淡口味，的確有助于慢性病的預(yù)防，但凡事要講究“度”，如果完全不吃肉，過分依賴素食，烹飪過程中不敢放油，進(jìn)食量又小，時(shí)間一長，身體肯定吃不消。

隨著年齡的增長，老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能逐年衰減，牙齒松動(dòng)或脫落導(dǎo)致咀嚼吞咽能力下降、胃腸道消化吸收功能減退等因素都會(huì)妨礙營養(yǎng)的攝入，再加上一些消耗性疾病的影響，很容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。這種情況下，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食，及時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。

六方面篩查營養(yǎng)不良

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院營養(yǎng)科主任曾晶介紹，根據(jù)國內(nèi)外常用的微型營養(yǎng)測評(píng)表，可以從六個(gè)方面進(jìn)行營養(yǎng)不良的初步篩查。

一是近三個(gè)月內(nèi)，體重是否有明顯的非自主性下降，也就是不因主動(dòng)減肥造成的體重減少。建議老人像定期量血壓一樣，及時(shí)觀察體重變化，最好是清晨空腹?fàn)顟B(tài)下，穿盡可能少的衣服，上完廁所后測量。

二是BMI（身體質(zhì)量指數(shù)），即體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，一旦低于18.5就意味著消瘦。

三是進(jìn)食狀況，看老人近三個(gè)月內(nèi)是否有食欲減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況，進(jìn)食量比平時(shí)少三分之一以上的話，也要考慮存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。

四是活動(dòng)能力，如步速是否有明顯下降等。

五是近三個(gè)月內(nèi)是否有應(yīng)激或急性疾病。

六是有沒有癡呆或抑郁等精神疾病。

八招教你補(bǔ)充營養(yǎng)

為保證膳食中攝入充足蛋白質(zhì)，老年朋友應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1.吃夠量。

一般來說，老人每日每公斤體重最好補(bǔ)充蛋白質(zhì)1.2~1.5克，具體到食物大概是每天吃100克肉類、一杯牛奶、一個(gè)雞蛋以及40克大豆制成的豆腐、豆?jié){等豆制品。75歲以上高齡老人如經(jīng)醫(yī)生診斷患有少肌癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下食用全營養(yǎng)特殊醫(yī)學(xué)食品，每日每公斤體重補(bǔ)充蛋白質(zhì)1.8~2.5克。

2.搭配食用。

由于肉蛋奶中的氨基酸組成和人體需要的模式接近，其所含的動(dòng)物蛋白比谷物、豆類中的營養(yǎng)價(jià)值更高。如果能將動(dòng)物蛋白和植物蛋白搭配食用，利用蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用，可以大大提高食物蛋白的利用率。因此，動(dòng)物蛋白和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。

3.少食多餐，食物做爛。

牙口不好、消化功能不好的老人最好少食多餐，一天可吃4~5餐，并盡量選擇容易消化的食物，比如吃肉時(shí)就要選擇肌肉纖維較短的魚肉、蝦肉等。烹飪上也可采用一些易把食物變得松軟的做法。

4.保證肉質(zhì)的松軟嫩滑。

燒、燉、燜、蒸也可使肉中蛋白質(zhì)軟化，易于人體消化吸收。實(shí)在不行就把食物打碎，制成濃稠湯汁，連湯帶水吃下去。

5.膳食、運(yùn)動(dòng)、藥物三管齊下。

患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病的老人，在飲食上需適當(dāng)控制，但不要因噎廢食，什么都不敢吃。控制慢病除了飲食因素，藥物調(diào)節(jié)也很重要，應(yīng)做到膳食控制和藥物控制的平衡。此外還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

6.別放棄胃腸功能。

老年認(rèn)知障礙晚期患者如出現(xiàn)明顯進(jìn)食不足，家人應(yīng)選擇插胃管和造瘺，千萬不能只依賴蛋白輸入而放棄胃腸功能。

7.推廣老人營養(yǎng)餐。

對(duì)高齡老人、獨(dú)居老人、空巢老人應(yīng)進(jìn)行社會(huì)化供餐，并制定明確的老人膳食標(biāo)準(zhǔn)。

8.多做抗阻力運(yùn)動(dòng)。

堅(jiān)持走路對(duì)老人鍛煉肌肉來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，最好適度進(jìn)行練啞鈴、拉彈力帶、騎自行車等抗阻力訓(xùn)練。值得提醒的是，運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)、量力而行，以身體能承受為度。

（全媒體記者梁超儀 通訊員田乃偉）