東南大學附屬中大醫院保健科主任、副主任醫師 謝玉蘭

不少老人喜歡用燙水泡腳，發汗后覺得渾身舒暢，但要注意的是，患有某些疾病的老人不能用燙水泡腳。

足癬，治標不治本。用燙水泡腳一時緩解了瘙癢癥狀，但病因并沒有去除，還可能因毛細血管擴張，導致皮膚破損處繼發性細菌感染而加重病情。老人患有足癬，平時可擦些抗真菌藥膏，嚴重者要在醫生指導下同時口服抗真菌藥物。

糖尿病，易燙傷。老年糖尿病患者如并發神經病變，末梢神經不能靈敏地感知外界溫度，水溫過高極易被燙傷。而且，容易引發腳部皮膚破損處感染，加速糖尿病足惡化。建議老年糖尿病患者洗腳時水溫控制在38℃~40℃。泡腳時間不能過長，15~20分鐘即可。如要使用中藥泡腳，應選擇藥性溫和的活血類中藥，避免使用對皮膚刺激較強的藥物。足浴藥液一定要過濾干凈，不能有粗糙的藥渣殘留，以免刮傷皮膚。

嚴重下肢動脈硬化，易加重缺血。正常人用燙水泡腳可擴張足部動靜脈血管，促進血液循環。但患有嚴重下肢動脈硬化閉塞癥的老年患者，用燙水泡腳并不能擴張硬化閉塞的血管，反而會使其他部位血管擴張，而閉塞以下部位缺血加重，甚至出現壞死。

嚴重靜脈曲張，加重淤血。嚴重靜脈曲張的老年患者不適宜用燙水泡腳，否則會使曲張的靜脈進一步擴張，加重下肢淤血，使病情加重，越泡越腫。這類患者也不宜用熱水袋暖腳或洗桑拿，洗澡水最好別超過40℃。中午、晚上休息時可將腿墊高超過心臟部位，或者躺在床上做踮腳尖運動，以改善血液循環和回流。平時避免穿過緊的鞋襪、久坐或久站。

心臟病、高血壓，易令病情不穩。泡腳水溫過高會使神經受到刺激，毛細血管擴張，加大血流量，短時間內增加心臟、血管負擔。因此，病情未控制好的老年心血管疾病患者不適宜用過熱的水泡腳。

另外，老年人太飽太餓時都不宜泡腳，血壓偏低者泡腳時間也應縮短。（崔玉艷）