急性腹痛來勢洶洶，家庭急救切莫走進誤區

生活中，有些人會出現突然腹痛的情況，這就是急性腹痛。腹部臟器分為實質臟器和空腔臟器，實質臟器有肝、脾、胰、腎等；空腔臟器有胃腸道、膽道、膀胱等，其解剖結構復雜。所以，急性腹痛起病急、病因復雜，患者在未明確診斷病情前，萬不可隨意處置，防止錯誤的急救方法讓病情更加嚴重。那么，急性腹痛分為哪幾類？出現急性腹痛該怎么辦？針對急性腹痛的家庭急救方法又有哪些誤區呢？

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2月7日12時許，由成都鐵路局成都供電段支援擔當的從杭州開往成都的3337次“共青團號”列車上，通過列車廣播尋找的醫生唐家清正在為急性腹痛女孩進行中醫針灸治療。（胡志強/人民圖片）

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急性腹痛分為哪幾類？

急性腹痛是一種常見的急癥，引起急性腹痛的原因有很多，不同疾病表現為不同部位的腹痛。可以根據腹痛的常見病因及病變性質，將急性腹痛歸納為以下七類：

1、炎癥性腹痛。如果患者早期的疼痛部位在肚臍周圍，之后轉移至右下腹，伴有惡心、嘔吐等癥狀，就有可能是闌尾炎；如果患者右上腹或劍突下在飽餐后或夜間出現疼痛，隨后疼痛放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐和體溫升高的癥狀，就有可能是急性膽囊炎；如果患者在酗酒或飽餐后，上腹部突發劇痛，呈持續性、陣發性加劇，頻繁嘔吐，且疼痛在嘔吐后仍不減輕，同時患者的體溫升至38~39℃，出現呼吸急促、煩躁不安的癥狀，就有可能是急性胰腺炎。

2、臟器穿孔性腹痛。多見于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，穿孔會造成突然發生的劇烈腹痛，如刀割一般，疼痛會從上腹部迅速擴散至全腹部。

3、梗阻性腹痛。如果陣發性腹痛發展為持續性腹痛，且陣發性加劇，并伴有嘔吐、腹脹等癥狀，就可能是腸梗阻。膽道系統的梗阻表現為上腹部劍突下偏右的地方出現劇烈疼痛，并向右肩背部放射，伴有頻繁惡心、嘔吐等癥狀。

4、出血性腹痛。比如有停經史的育齡婦女出現突然腹痛和虛脫，可能是由異位妊娠破裂出血引起的。

5、缺血性腹痛。如患者患有腸系膜血管缺血性疾病或育齡婦女患有卵巢囊腫蒂扭轉時，可能會出現急性腹痛。

6、損傷性腹痛。患者有明確的腹部外傷史，日常生活中的運動等一旦累及腹部的實質臟器或空腔臟器，就有可能出現急性腹痛。

7、功能紊亂性疾病或其他疾病引起的急性腹痛。

在家出現急性腹痛該怎么辦？

急性腹痛的病因復雜，患者一旦在家中出現急性腹痛，應該需要注意以下幾點：

1、一旦發生急性腹痛，患者需臥床休息。患者在休息時應采取半臥位，將炎癥局限在盆腔內；雙膝屈曲，使患者保持一個較為舒服的姿勢；家人或患者自己應盡快撥打“120”進行急救。

2、急性腹痛往往起病急、病情重，由于患者缺乏心理準備，易出現焦慮、恐懼等不良心理反應。此時家屬和醫護工作者需要對患者進行安撫，穩定患者的情緒。

3、在沒有明確診斷前，患者應禁食、禁水。及時就醫、明確診斷后，患者方可根據醫囑進食或飲水。

4、在沒有明確診斷前，禁止患者服用止痛藥物。以防止痛藥物掩蓋病情，延誤診斷時機。陪護人員應記錄好患者腹痛的性質、部位、程度及伴隨癥狀等。

5、對于一些疼痛難耐、在病床上翻來覆去、出現煩躁情緒的患者，要注意保護他們的安全，防止墜床等意外發生。

急性腹痛的家庭急救方法的誤區有哪些？

如果患者在家出現腹部疼痛，會采取不同的方式應對，但有些方法卻是錯誤的，下面來盤點一下家庭急救方法中的誤區：

1、用熱水袋熱敷。如果急性腹痛是由炎癥引起的，熱敷可能會促使腹部炎癥擴散，讓患者病情加重；

2、喝熱水。如果出現不明原因的急性腹痛，患者應暫時禁食、禁水；

3、吃止疼藥。患者出現病因未明的急性腹痛時，不可隨意服用止疼藥，因為止疼藥會掩蓋真實的病情，增加醫生診斷的難度；

4、躺下休息，暫時忍一忍。一旦患者出現不明原因的急性腹痛，應盡快就醫，以免貽誤最佳的治療時機，造成更加嚴重的后果。（劉欣）

本文由上海市科普作家協會醫療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿